books surgical intervention options
If you do not find what you're looking for, you can use more accurate words.
خيارات التدخل الجراحي (Info)
هناك مجموعة متنوعة من الخيارات للتدخل، بدءًا من محاولة قطع العظم. كان استخدام الحاصرات شائعًا حتى منتصف القرن العشرين، ولكن تبدد الحماس لهذا النهج الآن إلى حد كبير نتيجة لمشاكل التصميم وعدم امتثال المريض وعدم ثبوت الكفاءة. يمكن كذلك قطع عظم الفخذ والساق أوالشظية أو كليهما، وهذا يتوقف على مستويات التشوه العظمي. قد يكون لقطع العظم مضاعفات (على سبيل المثال، فشل التثبيت والعدوى وصلابة المفصل ومتلازمة المقصورة والإصابة الوعائية العصبية والتشوه المتكرر) وبعض تشوهات التقوس المرضية ثنائية ومتعددة المستويات، مما يزيد من خطر المشاكل. كان فيميستر أول من يعمل مباشرة لغرض تصحيح تناقض الطول أو الزوايا المتغيرة. وتضمن تقنيته إزالة وتدوير مستطيل العظم وذلك لإنشاء جسر عظمي دائم. وإلى جانب طبيعته الغازية نسبيًا، فإن العيب الرئيسي لهذا الإجراء هو أنه دائم. في حين أن التقنيات الأخرى تستخدم التنظير للسماح باختراق الجلد وتقليل التأثير والندوب، يتطلب دوام هذه الطريقة تخطيط دقيق وتحديد دقيق للعظام ومتابعة وثيقة لتجنب الإفراط في التصحيح. النمو الموجه هو أسلوب التدخلات الغازية والحد الأدنى لتصحيح الركبة الفحجاء في الأطفال. والميزة الرئيسية لهذا التدخل هي طبيعته المؤقتة التي يمكن عكسها. بدأت الأساليب التاريخية للضبط الميكانيكي مع بلاونت في عام 1949 وصدر من قبل الآخرين في النصف الأخير من القرن العشرين.
قل شيوع هذا النهج وأدى إلى تطوير أساليب بديلة، بما في ذلك المسمار عن طريق الجلد. وأيضًا تمت دراسة بدائل لها فعالية مماثلة ولكن أكثر تكلفة.
