books health problems in infants

لا يمكن للرضع مع جلاكتوسيميا هضم سكر الحليب لذلك لا يستفيد هذا الرضيع من حليب الثدي. ومن الممكن أن تؤذي الرضاعة الطبيعية الرضيع في حالة عدم معالجة الأم من السل الرئوي. فبعض الأدوية تقمع الجهاز المناعي كفيروس العوز المناعي البشري أو باستخدام المواد الضارة مثل الكوكايين والهيروين وأمفيتامين. بخلاف حالات التسمم الحاد فعدم وجود الملوثات البيئية المسببة لضرر أكبر للرضيع أكثر من نقص الرضاعة الطبيعية. وعلى الرغم من انتشارالفلزات الثقيلة كزئبق من خلال البيئة واهميتة لتمريض الرضيع، ففوائد التطور العصبي لحليب الانسان يقود لتجاوز الأثار السلبية المحتملة لسمية العصبية.

انتقال العدوى

مرض السل

ليس آمن للأمهات اللاتي يعانين من السل النشط أو غير المعالج أن يرضعن أطفالهن حتى يصبح المرض لديهن غير معد. ووفقاً للأكاديمية الأمريكية لطب الاطفال عام 2006 ريدبوك فأن:

وفى المناطق التي يتم فيها التطعيم باللقاح ب ث ج كمعيار للعناية، توفرمنظمة الصحة العالمية علاج بالتوصية فيه تنصح الأمهات بمواصلة الرضاعة الطبيعية. يمكن أن يكون السل مرض فطري أو يمكن الإصابة به في الفترة المحيطة بالولادة من خلال انتشار قطيرات منقولة بالهواء.

فيروس العوز المناعي البشري

 نشر بحث في مجلة لانسيت " يبرز انخفاض خطر انتقال فيروس نقص المناعة المكتسب مع الحالات المقتصرة على الرضاعة الطبيعية للأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية (4 في المائة), مقارنة بنسبة التغذية المختلطة (بنسبة خطر 10-40). أظهرت البحوث التي تم إجراءها بشأن توقيت انتقال فيروس نقص المناعة المكتسب في عام 2000 أن "الانتقال الأساسي للفيروس يحدث مبكراً أثناء الرضاعة الطبيعية"، وأنتهت إلى أن 75% من حالات انتقال الفايروس عن طريق حليب الثدي قد حدثت في غضون الشهور الستة الأولى أثناء تجربة عشوائية في التحكم في كينيا. وهذه البحوث ذات اهمية خاصة في البلدان النامية حيث أن وصفة غذاء الرضع ليست متاحة على نطاق واسع أو معدة بشكل آمن .والواقع أن منظمة الصحة العالمية أوصت بالرضاعة الطبيعية في عام 1987 وعام 1992 للنساء ايجابية المصل أو السلبية في المناطق التي تواجه سوء التغذية والامراض المعدية حيث أنها السبب الرئيسي في وفيات الرضع.كما اصدرت الأمم المتحدة والأيدز في عام 1996 توصية على المراة في البلدان النامية بالنظرفي مخاطر ممارسة الرضاعة الطبيعية وفوائدها وتأثيرها على المستوى الفردي. و أوصوا المراة على القيام باختيار موفق بشأن تغذية الرضيع. وقبل أيام من وباء الإيدز أصبح مفهوماً بوضوح ما أشاروا به بعض الباحثين حول زيادة معدلات الرضاعة الطبيعية ومخاطر الوصفة الغذائية وزيادة معدلات الوفاة بالسغل والاسهال. كما انتقد الدكتور جيلفي تسويق حليب الأطفال من شركات أمريكية إلى البلدان الفقيرة من حيث الموارد، وهو ما اسموه "مسبب سوء التغذية" . وصف أكثر من مقال مؤخراً من 1992 كيف تساوم صحة الرضيع بالمياه في العديد من البلدان الفقيرة من حيث الموارد والتي تحمل خطر الأسباب المرضية المتعلقة بالبيئة والتي لا يحتويها حليب الثدي.

انْتِقال المخدرات والسموم

الأدوية

أن الغالبية العظمى من الادوية تتوافق مع الرضاعة الطبيعية، ولكن هناك البعض منها قد يصل إلى الطفل عن طريق الحليب.

تدخين التبغ

في حالة استمرار تدخين التبغ بعد الولاة، فالاستمرار بالرضاعة الطبيعية أكثر فائدة من منع ممارسة التدخين بصفة تامة . وهناك ادلة على أن الرضاعة الطبيعية تقدم وقاية ضد العديد من الامراض المعدية وخاصة الاسهال. حتى الاطفال المعرضين لأثار النيكوتين الضارة عن طريق حليب الثدى فاحتمالية اصابتهم بمرض تنفسى حاد تضاءلت بالمقارنة مع الرضع الذين يتغذون بأسلوب تغذية وأمهاتهم مدخنات. وبغض النظر عن فوائد الرضاعة الطبيعية فهي تفوق مخاطر التعرض للنيكوتين.

الاهتمام الاساسي عن التدخين و الرضاعة الطبيعية قد يكون لدى الرضع تقلص التحريض على التدخين بالنسبة للرضع لاحتواء الحليب على اليود. كما يمكن لتدخين أن يؤثر سلبا على عملية الرضاعة وذلك بتقليل إدرار الحليب وتغيير تكوينة. فيمكن لتدخين أن يقلل انتاج الحليب اليومى بنحو 250 -300 مل. وقد تحدث مشاكل يومية بخصوص ذلك ولا ينتج الحليب بشكل كاف وقد يحصل جراء ذلك فطم الأم لطفلها مبكراً . يتسبب تكوين الحليب المتغير للطفل سلوكيات يومية مثل المغص والبكاء الامر الذي يمكن ان يعزز الفطام المبكر الامر الذي لن يكون مفيداً لرضيع.

أيضاً ينتقل النيكوتين عند المرأة المدخنة عبر حليب الثدي مما يسمح له بالانتقال إلى الطفل.

تبين أن استخدام الأم لللسائر بشكل مكثف أي (أكثر من 20 سجارة باليوم) يعمل على خفض إفراز الحليب وبالتالي يؤدي إلى القئ والاسهال وسرعة معدل ضربات القلب وتململ أثناء إرضاع الطفل رضاعة طبيعية. تعد متلازمة موت الرضع الفجائي (SIDS) أكثرشيوعا عند الرضع المعرضين لخطر التعرض للدخان في البيئة. لذلك ينصخ الأمهات عند الرضاعة الطبيعية بعدم التدخين أثناء الرضاعة مباشرة أو عند تغذية الطفل، ولمساعدتهم على تخفيف جرعات النكوتين أو الإقلاع عنه فيجب طلب المشورة لذلك.

استعمال المواد المخدرة الاخرى

يعتمد الخطر الذي يتعرض له الطفل عن طريق الرضاعة على مقدار المادة التي يحصل عليها من حليب الثدى ومقدار ما يستهلكه من الحليب. واخيرا، فأن الموازنة ضد مخاطر استخدام بديلاً لحليب الثدى كوصفة غذاء الرضع.

يؤدي استهلاك الكحول بشكل كبيرإلى ضرر بالرضيع، مما يسبب مشاكل في تنمية مهاراته الحركية وتقليل سرعة زيادة الوزن عنده. فلا يوجد إتفاق بالأراء حول مدى استهلاك الكحول بشكل آمن. عموماً فأن استهلاك كمية قليلة من الكحول يمكن للأم المرضعة شربها أثناء الرضاعة الطبيعية. وعلى ذلك على الأم أن تضع في حسبانها المخاطر المعروفة التي يتعرض لها جنين حي أثناء شرب الكحول. فيرغبن هولاء اللأمهات بالتقيد بالجانب المحذر أو توقفهن عن المشروبات الكحولية.

في حالة إستهلاك الأم للكافيين بدرجة كبيرة قد يسبب تهيجية وأرق وعصبية وتصبح هناك زيادة في عملية إرضاع الرضيع وتغذيته. فيجب استخدام (كوب واحد إلى كوبين من القهوة والشاى أو كولا يوميا ) باعتدال وعادة لا ينتج عن ذلك أي أثر سيء. وينصح الأمهات المرضعات بتقليل الكافيين أو تجنبه في حالة أثر ذلك على طفلها سلبياً. أيضاً يعد تدخين السجائر من مسببات زيادة تأثير الكافيين عند الأطفال.

سجلت الرابطة الأمريكية لطب الأطفال قنب هندي على أنه مركب ينتقل عبر الثدي للحليب.وقد أوضحت البحوث ان بعض المركبات المحددة في الماريجوانا لديها نصف عمر طويل.