books yerba mate damage

درجة أمان المتة

من المحتمل أمان تناول المتة من قِبل معظم الأشخاص لفترات قصيرة، ولكن يجدر التنويه إلى أنّ محتواها من الكافيين قد يسبب بعض التأثيرات الجانبية لدى بعض الأشخاص، مثل؛ الأرق، والعصبية، ومتلازمة التململ، وزيادة ضربات القلب، واضطراب المعدة، والشعور بالغثيان، والقيء، وغيرها، ولكن من المحتمل عدم أمان تناول المتة بكميّاتٍ كبيرةٍ ولفترات زمنيّةٍ طويلة؛ حيث إنّ استهلاك كميّةٍ تزيد عن 12 كوباً يوميّاً قد يُسبّب الصداع، والقلق، والهِياج، والرنين في الأذنين، وعدم انتظام ضربات القلب، كما أنّ شرب لتر إلى لترين من المتة يومياً يرفع من احتمالية الإصابة بسرطان المريء، والكلية، والمعدة، والمثانة، وعنق الرحم، والرئة، والبروستاتا، أو حتى سرطان الفم، أو الحنجرة؛ والذي قد يزيد عند المدخنين أو عند شرب الكحول.

أمّا فيما يتعلق بالمرأة الحامل فمن المحتمل عدم أمان استهلاكها للمتة بكميّاتٍ كبيرةٍ خلال هذه الفترة؛ حيث إنّها تزيد من خطر الإصابة بالسرطان، لكن لا توجد أي معلومات فيما إذا كان هذا الخطر ينتقل إلى الجنين، لكن يجدر التنويه إلى أنّ محتوى المتة من الكافيين ينتقل عبر المشيمة إلى مجرى دم الجنين؛ بحيث تتشابه مستويات الكافيين لديه مع تلك المتوفرة لدى الأم، وترتبط الجرعات العالية من الكافيين في هذه المرحلة بحدوث الإجهاض، والولادة المبكرة، وانخفاض الوزن عند الولادة، والأعراض الانسحابية لدى الرضيع بعد الولادة، وبشكل عام تُنصح الأم بتجنب استهلاك ما يزيد عن 300 مليغرامٍ من الكافيين؛ أي ما يعادل 6 أكواب من المتة.

كما تجدر الإشارة إلى أنّ من المحتمل عدم أمان استهلاك النساء المتة خلال فترة الرضاعة الطبيعيّة، فمن غير المعروف ما إذا كانت مُسببات السرطان في المواد الكيميائية المُكونه للمتة تنتقل إلى حليب الأم، كما أنّ الكافيين قد يسبب التهيج، وزيادة حركة الأمعاء لدى الرُضع. وبالإضافة إلى ذلك فإنّ من المحتمل عدم أمان استهلاك المتة خلال مرحلة الطفولة؛ حيث يرتبط ذلك بزيادة خطر الإصابة بسرطان الفم، والمريء، والكلية، والمثانة، والرئتين، وغيرها.

محاذير استخدام المتة

يمكن أن يسبب تناول المتة بعض الآثار الجانبية لدى بعض الفئات، ونذكر منهم ما يأتي:

• المصابون باضطرابات القلق: وذلك بسبب محتوى المتة من الكافيين الذي قد يزيد من تفاقم اضطرابات القلق لديهم.
• المصابون باضطرابات نزفية: على الرغم من أنّ هذا التأثير لم يسجل حتى الآن لدى البشر، ولكنّ المتة باحتوائها على الكافين قد تؤدي إلى تفاقم الاضطرابات النزفية؛ حيث إنّه قد يبطئ عملية تخثر الدم.
• المصابون بأمراض القلب: فقد يسبب استهلاك بعضهم للمتة حدوث اضطراب في نبضات القلب نتيجة احتوائها على الكافيين، لذا يوصى باستشارتهم للطبيب قبل تناول المتة.
• مرضى السكري: تتضارب الدراسات حول تأثير تناول المتة من قِبل مرض السكري، حيث يُعتقد بحسب بعض الدراسات أنّ محتواها من الكافيين قد يزيد من صعوبة التمثيل الغذائي للسكر ومن عملية التحكم بمستوى السكر في الدم لديهم، إلا أنّ بعض الدراسات الأخرى بينت أنّ هذا الكافيين قد يساهم في جعل أعراض انخفاض السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بالنوع الأول من السكري أكثر وضوحاً وبالتالي التخفيف منها بشكل أسرع، ولكن على صعيد آخر فإنّ هذا الكافيين أيضاً قد يزيد من عدد مرات الإصابة بانخفاض سكر الدم، لذا فإنّه يجب على مرضى السكري استشارة الطبيب المختص قبل المباشرة باستهلاك المتة.
• المصابون بالإسهال: يمكن أن يزيد محتوى المتة من الكافيين من تفاقم أعراض الإسهال خصوصاً عند تناوله بكميات كبيرة.
• المصابون بمتلازمة القولون العصبي: تحتوي المتة على الكافيين الذي قد يساهم استهلاكه بكميات كبيرة في زيادة شدة أعراض الإسهال، وبالتالي احتمالية تفاقم أعراض متلازمة القولون العصبي.
• المصابون بالزرق: أو الماء الأزرق (بالإنجليزية: Glaucoma)؛ وهو مرض يتصف بارتفاع مستوى ضغط العين مما يؤثر في البصر، ويجب على المصابين بهذه الحالة استشارة الطبيب المُختص قبل المباشرة بتناول المتة؛ حيث إنّ محتواها من الكافيين يزيد من الضغط داخل العين والذي يحدث خلال 30 دقيقة وقد يستمر مُدّةً لا تقلّ عن 90 دقيقة.
• المصابون بارتفاع ضغط الدم: فقد يزيد الكافيين في المتة من خطر ارتفاع ضغط الدم لدى المصابين بمرض ارتفاع ضغط الدم، كما أنّ تناول 250 مليغراماً من الكافيين قد يزيد من ارتفاع ضغط الدم لدى الأشخاص الأصحاء، ولكن هذه الجرعة لا تمتلك هذا التأثير لدى الذين يستهلكون الكافيين بشكل متكرر.
• المصابون بهشاشة العظام: كما ذكر سابقاً في المقال حول ما يتعلق بصحة العظام والمتة خصوصاً لدى النساء في مرحلة انقطاع الطمث فإنّ الدراسات تشير إلى أنّ المتة تزيد من كثافة المعادن في العظام، ولكنَّ محتواها من الكافيين يرتبط في التخلص من كميات أكبر من الكالسيوم عن طريق البول، لذا يوصى بعدم تجاوز 2-3 أكواب من المتة يومياً أي ما يعادل 300 مليغرامٍ من الكافيين، ومن ناحية أخرى يمكن التقليل من هذا الأثر عن طريق استهلاك مكملات الكالسيوم لتعويض الفاقد منه، وخصوصاً لدى بعض النساء اللاتي تعانين من مشاكل وراثية تؤثر في امتصاص فيتامين د؛ والذي يساهم مع الكالسيوم في بناء عظام قوية، وبالتالي فإنّ هذه الفئة مُعرضة لخطر ضعف العظام، ويجب عليهنَّ التقيد بكميات الكافيين اليومية المُستهلكة سواءً من المتة أو من غيرها من المصادر.
• المدخنون: يزداد خطر التعرض للإصابة بالسرطان عند تناول المتة لفترات طويلة من قِبل المدخنين بما يتراوح بين 3 إلى 7 أضعاف.

التداخلات الدوائية للمتة

التداخلات الدوائية بدرجة كبيرة

يجب عدم تناول المتة مع هذه الأنواع من الأدوية:

• الأدوية المنشطة: مثل؛ الأمفيتامين (بالإنجليزية: Amphetamine)، والإفيدرين (بالإنجليزية: Ephedrine)، والتي تنبه الجهاز العصبي المركزي، وتزيد من العصبية، ونبضات القلب، وبما أنّ المتة تحتوي على الكافيين الذي قد يسرع من عمل الجهاز العصبي - فإنّ تناول المتة مع هذه الأدوية قد ينشيء مشاكل خطيرة بما في ذلك زيادة معدل نبضات القلب، وارتفاع مستوى ضغط الدم.

التداخلات الدوائية بدرجة متوسطة

يجب الحذر من تناول المتة في حال استهلاك هذه الأنواع من الأدوية، إضافة إلى استشارة الطبيب قبل استهلاكها:

• أدوية اختبار إجهاد القلب: (بالإنجليزية: Cardiac stress test)، مثل: الأدينوزين (بالإنجليزية: Adenosine)، والديبيريدامول (بالإنجليزية: Dipyridamole)، حيث تُصرف هذه الأدوية من قبل الأطباء لإجراء هذا الاختبار للقلب، وقد يمنع الكافيين المتوفر في المتة تأثيرات هذا الدواء في الجسم، ولذا فإنه يجب عدم استهلاك المتة وغيرها من مصادر الكافيين قبل 24 ساعة كحد أدنى من الخضوع لهذا الاختبار.
• المضادات الحيوية: مثل: السيبروفلوكساسين (بالإنجليزية: Ciprofloxacin)، والنورفلوكساسين (بالإنجليزية: Norfloxacin)، حيث تبطئ هذه المضادات من عملية تكسير الكافيين والتخلص منه في الجسم، وبالتالي فإنّ استهلاك هذه المضادات مع المتة قد يزيد من الآثار الجانبية له، مثل: العصبية، والصداع، وارتفاع معدل نبضات القلب، وغيرها.
• السيميتيدين: (بالإنجليزية: Cimetidine)؛ الذي يبطئ من عملية تكسر الكافيين والتخلص منه في الجسم، وقد يسبب استهلاكه مع المتة ارتفاع مستوى الكافيين، وبالتالي سرعة نبضات القلب، والصداع، وغيرها.
• الكلوزابين: (بالإنجليزية: Clozapine)؛ حيث يقلل الكافيين المتواجد في المتة من مستوى تحوّل هذا الدواء في الجسم والتخلص منه، ويسبب زيادة تأثيره، وكذلك ارتفاع الأعراض الجانبية المصاحبة لاستهلاكه.
• الديسلفيرام: (بالإنجليزية: Clozapine)؛ حيث يُقلّل هذا الدواء من سرعة تخلّص الجسم من الكافيين الذي تحتوي عليه المتة، ممّا قد يزيد من الأعراض الجانبيّة الناتجة عن استهلاكه، مثل: فرط النشاط، والتهيج، والعصبية، وغيرها.
• الإستروجينات: مثل؛ الإستراديول (بالإنجليزية: Estradiol)، والـ Ethinyl estradiol، حيث إنّها تقلل من سرعة تخلص الجسم من الكافيين في المتة، مما قد يسبب العصبية، والصداع، وغيرها.
• الفلوفوكسامين: (بالإنجليزية: Fluvoxamine) حيث يقلل هذا الدواء من سرعة تخلص الجسم من الكافيين الذي تحتويه المتة، مما قد يزيد من مستوياته في الجسم، ومن آثاره الجانبية.
• الليثيوم: (بالإنجليزية: Lithium)؛ حيث إنّ الكافيين الذي تحتوي عليه المتة يبطئ من سرعة تخلص الجسم من الليثيوم، وبالتالي زيادة الآثار الجانبية له.
• أدوية الربو: حيث إنّ بعض أنواعها يرتبط بتحفيز القلب، وبالتالي فإنّ تناولها مع الكافيين قد يرفع من مستوى هذا التحفيز ويسبب مشاكل للقلب، ومن الأمثلة على هذه الأدوية؛ التيربوتالين (بالإنجليزية: Terbutaline)، والميتابروترينول (بالإنجليزية: Metaproterenol).
• أدوية الاكتئاب: مثل؛ الفينيلزين (بالإنجليزية: Phenelzine)، والترانيلسيبرومين (بالإنجليزية: Tranylcypromine)، التي قد تحفز الجسم، لذا فإنّ تناولها مع الكافيين المتوفر في المتة يزيد من مستوى هذا التحفيز، ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة، مثل: ارتفاع ضغط الدم، وسرعة نبضات القلب، والعصبية، وغيرها.
• الأدوية المضادة للتخثر: مثل؛ الوارفارين (بالإنجليزية: Warfarin)‏، والأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin)؛ حيث إنّ تناول الكافيين المتواجد في المتة مع هذه الأنواع من الأدوية يمكن أن يزيد من إبطاء تخثر الدم، وبالتالي احتمالية حدوث الكدمات، ومشاكل في النزيف.
• الأدوية التي تحتوي على النيكوتين: (بالإنجليزية: Nicotine) التي تعدّ من الأدوية المنشطة، وباستهلاكها مع المتة التي تحتوي على الكافيين فإنّ ذلك قد يزيد من ارتفاع مستوى ضغط الدم، ونبضات القلب.
• البنتوباربيتال: (بالإنجليزية: Pentobarbital)؛ حيث إنّ الكافيين الذي تحتويه المتة قد يوقف التأثير المنوم لهذا الدواء.
• الفينيل بروبانولامين: (بالإنجليزية: Phenylpropanolamine)؛ حيث إنّ استهلاكه مع المتة قد يزيد من مستوى تحفيز الجسم بشكل كبير مما يسبب الصداع، وزيادة ضغط الدم، ونبضات القلب.
• الريلوزول: (بالإنجليزية: Riluzole)؛ فقد يقلل الكافيين المتوفر في المتة من سرعة تفكك هذا الدواء في الجسم، مما يزيد من التأثيرات الجانبية لهذا الدواء.
• الأدوية المنشطة: حيث إنّ الكافيين الذي تحتوي عليه المتة قد يزيد من تأثيرات هذه الأدوية المُنبهة للجهاز العصبي، والتي تزيد من التوتر وغيرها، ما قد يسبب ارتفاع نبضات القلب ومستوى ضغط الدم، ومن الأمثلة على هذه الأدوية؛ الفنترمين (بالإنجليزية: Phentermine)، والسودوافدرين (بالإنجليزية: Pseudoephedrine).
• التيوفيلين: (بالإنجليزية: Theophylline)؛ حيث إنّ الكافيين المتواجد في المتة له تأثيرات مشابهه لهذه الدواء غير أنه يقلل أيضاً من سرعة تخلص الجسم منه، وبالتالي فإنّه يزيد من تأثيره ومن آثاره الجانبية في الجسم.
• الفيرباميل: (بالإنجليزية: Verapamil)؛ حيث يقلل هذا الدواء من قدرة الجسم على التخلص من الكافيين المتواجد في المتة، وبالتالي يزيد من تأثيراته الجانبية، مثل؛ الصداع، وارتفاع معدل نبضات القلب، وغيرها.

التداخلات الدوائية بدرجة بسيطة

يُوصى الحذر من تناول المتة مع هذه الأدوية، واستشارة الطبيب قبل استهلاكها:

• حبوب منع الحمل: مثل؛ اليفونورغيستريل (بالإنجليزية: Levonorgestrel)، والنوريثيستيرون (بالإنجليزية: Norethisterone)؛ حيث تقلل هذه الأدوية من قدرة الجسم على التخلص من الكافيين المتوفر في المتة، وبالتالي فإنّها تزيد من تأثيراته الجانبية.
• فلوكونازول: (بالإنجليزية: Fluconazole)؛ حيث يقلل هذا الدواء من مستوى تخلص الجسم من الكافيين المُستهلك عبر المتة، وبالتالي فإنّه يزيد من تأثيراته الجانبية، مثل: العصبية، والقلق، والأرق.
• أدوية مرض السكري: التي تقلل بدورها من مستويات سكر الدم، وقد وُجدَ أنّ محتوى المتة من الكافيين قد يُحدث انخفاضاً أو زيادة في مستوى السكر في الدم، مما قد يتداخل في مدى التحكم بمستوياته، ويقلل من تأثير هذه الأدوية، وبالتالي فإنه يجب مراقبة مستوى السكر في الدم عند تناول المتة واستشارة الطبيب لاحتمالية الحاجة لتغيير الجرعة المستهلكة من هذه الأدوية، مثل؛ الغليمبريد (بالإنجليزية: Glimepiride)، والإنسولين (بالإنجليزية: Insulin)‏.
• الميكسيليتين: (بالإنجليزية: Mexiletine)؛ حيث يمكن أن يقلل هذا الدواء من سرعة تكسير الجسم للكافيين في المتة، وبالتالي فإنّه قد يزيد من تأثيرات الكافيين في الجسم.
• التيربينافين: (بالإنجليزية: Terbinafine)؛ حيث يقلل هذا الدواء من سرعة تخلص الجسم من الكافيين المتواجد في المتة، مما يزيد من تأثيراته الجانبية، مثل؛ ارتفاع نبضات القلب، والعصبية، والصداع، وغيرها.