books surgical technique
If you do not find what you're looking for, you can use more accurate words.
تكنيك العمل الجراحي (Info)
يمكن إجراء استئصال البروستات بطرق مختلفة ومن أهمِّها:
الجراحة المفتوحة
يتمُّ الوصول إلى غدة البروستات عبر شقٍّ واحد كبير أسفل البطن أو عبر العجان perineum، ويمكن القيام بهذه الجراحة عبر شقوق جراحيَّة مختلفة: خلف العانة retropubic، فوق العانة suprapubic، عبر العجان perineal.
في المدخل خلف العانة يتمُّ الوصول للبروستات عبر شق أسفل البطن وخلف عظم العانة، أمَّا في المدخل فوق العانة فيتمُّ فتح المثانة وصولاً للبروستات، وفي المدخل العجاني يُجرى الشقُّ الجراحي بين المستقيم والصفن على الجانب السفلي البطن.
الجراحة التنظيرية
تُجرَى الجراحة بمساعدة الروبوت Robotic-assisted أو "بمساعدة الكمبيوتر" عبر عدِّة شقوق صغيرة في جدار البطن وبتحكُّمٍ تام من قبل الجرَّاح، جراحة الروبوت هي فرعٌ حديث من الجراحة التنظيريَّة أو الجراجة قليلة الغزو Minimally invasive، تمنح هذه الجراحة المتطوِّرة الجرَّاح مرونةً وحريَّةً أكبر مع رؤية أفضل بكثير، ولكنِّها لاتقدِّم نفس مستوى رد الفعل أو الإحساس اللمسي الموجود في الجراحة التنظيريَّة التقليديَّة.
عندما يقوم جرَّاح خبير ومتمرِّس بإجراء عملية استئصال البروستات عن طريق الروبوت فإنَّ النتائج ستكون أفضل من الجراحة المفتوحة، فالشقُّ الجراحي أصغر والألم أقل وكمية النزف أقل واحتمال الإنتان أقل وفترة الاستشفاء والنقاهة أقصر، مع الإشارة هنا إلى أنَّ التكلفة أعلى في جراحة الروبوت منها في الجراحة المفتوحة، وفيما يخصُّ النتائج على المدى الطويل وخصوصاً تلك المتعلِّقة بالناحية الورميَّة فالدراسات ماتزال غير جازمة بعد.
