books methods of fluid loss and gain
If you do not find what you're looking for, you can use more accurate words.
طرق فقدان السوائل والكسب (Info)
يمكن ان يغادر السائل الجسم بعدة طرق. يمكن للسوائل أن تدخل الجسم كمياه، وكأطعمة ومشروبات مبتلعة، وبدرجة أقل كماء استقلابي ينتج كمنتج ثانوي للتنفس الهوائي (التنفس الخلوي) وتفاعلات نزع الماء .
المدخلات
هناك حاجة إلى إمدادات ثابتة لتجديد السوائل المفقودة من خلال الأنشطة الفسيولوجية الطبيعية، مثل التنفس والتعرق والتبول. توفر المياه المتولدة من التمثيل الغذائي البيوكيميائي للمغذيات نسبة كبيرة من الاحتياجات اليومية للمياه لبعض الحيوانات المفصلية والحيوانات الصحراوية، ولكنها لا توفر سوى جزء صغير من مدخول الإنسان اللازم .
في حالة الراحة العادية، يبلغ مدخول المياه من خلال السوائل المبتلعة حوالي 1200 مل / يوم، من الأطعمة 1000 مل / يوم ومن التنفس الهوائي 300 مل / يوم، ويبلغ مجموعها 2500 مل / يوم.
تنظيم المدخلات
يتم تنظيم إدخال الماء بشكل رئيسي من خلال السوائل المبتلعة، والتي بدورها تعتمد على العطش. يتم استشعار هذا من قبل المستقبلات الاسموزية في العضو الوعائي للصفيحة الانتهائية، والتي تسبب العطش . يمكن أن يقاوم العطش إلى حد ما اراديا، كما هو الحال أثناء تقييد ( اقتطاع ) السوائل .
عادة ما تتكيف الكليتان البشريتان مع مستويات متفاوتة من استهلاك الماء. وستتطلب الكلى وقتا للتكيف مع مستوى مدخول المياه الجديد. هذا يمكن أن يسبب اصابة شخص ما يشرب الكثير من الماء بالجفاف بسهولة أكبر من الشخص الذي يشرب بشكل روتيني أقل .
المخرجات
- تخرج غالبية السوائل عبر البول، حوالي 1500 مل / يوم (حوالي 1.59 qt / يوم) في حالة الراحة وفي الوضع الطبيعي للبالغين .
- يتم فقدان بعض السوائل من خلال العرق (جزء من آلية التحكم في درجة حرارة الجسم) وبخار الماء في هواء الزفير. وتسمى هذه "خسائر السوائل التي لا يمكن إدراكه أو اللامحسوسه " لأنه لا يمكن قياسها بسهولة. تقول بعض المصادر أن الفقدان الغير مدرك يمثل 500 إلى 650 مل / يوم (من 0.5 إلى 0.6 qt) من الماء لدى البالغين، [9] [11] بينما تضع مصادر أخرى القيمة الدنيا عند 800 مل (0.8 ) (qt).
في الأطفال، واحد من الحسابات المستخدمة لفقدان السوائل غير الحسية هو مساحة سطح الجسم 400 م / م 2.
- بالإضافة إلى ذلك، يفقد الشخص البالغ حوالي 100 مل / يوم من السوائل عبر البراز.
- بالنسبة للإناث، يتم فقدان 50 مل / يوم إضافية من خلال الإفرازات المهبلية.
هذه المخرجات متوازنة مع المدخلات ~ 2500 مل / يوم.
تنظيم اخراج السوائل
وهي آليات للمحافظة على الاتزان الداخلي في الجسم، والتي تحافظ على بيئة داخلية ثابتة، والتي تضمن حالة اتزان بين السوائل المكتسبة والسوائل المفقودة . تلعب الهرمونات المضادة لادرار البول فازوبريسين( ADH) والألدوستيرون الدور الرئيسي في ذلك.
- إذا أصبح الجسم يعاني من نقص في السوائل، فسوف يكون هناك زيادة في إفراز هذه الهرمونات، مما يؤدي إلى تخفيض السوائل عن طريق الكلى وتقليل البول.
- على العكس، إذا كانت مستويات السوائل زائدة، يتم إفراز هذه الهرمونات، مما يؤدي إلى تقليل الاحتفاظ بالسوائل عن طريق الكلى وبالتالي زيادة في حجم البول المنتج.
الهرمون المضاد لإدرار البول
إذا أصبح الجسم يعاني من نقص في السوائل، فسوف يتم استشعاره من خلال المستقبلات الاسموزية في العضو الوعائي من الصفيحة الانتهائية والعُضْوُ تَحْتَ القَبْوِ. تتطابق هذه المناطق مع النواة فوق البصرية والنواة جانب البطينية، التي تحتوي على الخلايا العصبية التي تفرز الهرمون المضاد لإدرار البول، فازوبريسين، من نهاياتها العصبية في الغدة النخامية الخلفية. وبالتالي، سيكون هناك زيادة في إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول، مما يؤدي إلى الاحتفاظ السوائل عن طريق الكلى وتقليل إخراج البول.
الدوستيرون
يؤدي نقصان السوائل إلى انخفاض التروية في الجهاز المجاور للكبيبات في الكليتين. هذا ينشط نظام رينين أنجيوتنسين . ومن بين الإجراءات الأخرى، فإنه يسبب الأنابيب الكلوية (أي الأنابيب الملتوية البعيدة والقنوات الجامعة القشرية) لإعادة امتصاص المزيد من الصوديوم والماء من البول. يفرز البوتاسيوم في النبيب مقابل الصوديوم، الذي يعاد امتصاصه. يحفز نظام الرينين-أنجيوتنسين المنشط الطبقة التكويرية أو الكبيبية للقشرة الكظرية التي تفرز بدورها هرمون الألدوستيرون. هذا الهرمون يحفز إعادة امتصاص أيونات الصوديوم من الأنابيب البعيدة والقنوات الجامعة . لا يمكن للماء في التجويف الأنبوبي أن يتبع إعادة امتصاص الصوديوم اسموزيا، لأن هذا الجزء من الكلية غير منفذ للماء ؛ لذلك يتطلب تحرير الفاسوبريسين ( ADH ( لزيادة تعبير قنوات الاكوابورين في القناة الجامعة القشرية، مما يسمح بإعادة امتصاص الماء.
