كتب علاج الإمساك عند الأطفال دوائيا

يعتمد علاج الإمساك عند الأطفال على الأعراض التي يعاني منها الطفل، وشدَّة الحالة إلى جانب العمر والصحة العامة، ففي بعض الحالات قد تتسبب بعض الأدوية التي يتناولها الطفل سواءً التي تحتاج إلى وصفة طبية أو تلك التي لا تحتاج، أو المكملات الغذائية بالإصابة بالإمساك، وعندها قد ينصح الطبيب بإيقاف الدواء أو تغيير الجرعة أو تبديل الدواء بآخر، ومن المهم هنا التنبيه على عدم إيقاف أي دواء يتناوله الطفل دون استشارة الطبيب، وفي حال لم تُجد التغييرات على نمط الحياة التي تم ذكرها سابقاً نفعاً في حل مشكلة الإمساك لدى الطفل، قد يشخِّص مقدم الرعاية الصحية وجود مشكلة أخرى لديه، وعندها قد يتم اللجوء إلى بعض العلاجات الدوائية، مثل: الملينات (بالإنجليزية: Laxatives)، أو منعمات البراز (بالإنجليزية: Stool softeners) أو ما اسمها مطريات البراز، أو الحقن الشرجية (بالإنجليزية: Enema)، ومن الجدير بالذكر أنَّه من الممكن استخدام هذه العلاجات فقط بناءً على توصية مقدم الرعاية الصحية، كما يجب عدم استخدامها دون التحدث معه في البداية، وفيما يأتي تفصيل الخيارات الدوائية المختلفة:

• منعمات البراز أو المكملات الغذائية الغنية بالألياف: قد تساعد الألياف الطبيعية المتواجدة في قشور السيليوم (بالإنجليزية: Psyllium husk) والتي من الممكن خلطها مع طعام الطفل على تليين البراز، ولكن يجب على الطفل شرب ما يقارب لتراً واحداً من الماء بشكل يومي لضمان عمل هذه المنتجات بشكل فعّال، ومن الممكن الاستعانة بتحاميل الجليسرين (بالإنجليزية: Glycerin suppositories) في حالات الأطفال الذين يواجهون صعوبة في بلع الحبوب، ومن المهم التحدث مع الطبيب من أجل معرفة الطريقة الصحيحة لاستخدامها.
• الملينات: يمكن الحصول على الملينات في الصيدليات دون الحاجة إلى وصفة طبية، ولكن لا ينصح باستخدامها للأطفال دون طلب النصيحة الطبية، وتتضمن الخيارات المتعددة للملينات ما يأتي:
  • البارافين السائل (بالإنجليزية: Liquid paraffin): يتوافر البارافين السائل بنكهات مختلفة، ويساعد بدوره على تزليق البراز لتسهيل حركته لخارج الجسم.
  • البولي إيثيلين جلايكول (بالإنجليزية: Polyethylene glycols): يتوافر البولي إيثيلين جلايكول على شكل أكياس يتم خلطها مع الماء لتليين البراز.
  • اللاكتولوز (بالإنجليزية: Lactulose): يتوافر اللاكتولوز على شكل سائل حلو المذاق يلين البراز ويحفز حركة الأمعاء، ويفضل خلطه مع الحليب أو العصير وقد يسبب استخدامه إطلاق الريح.
  • الدوكوسات (بالإنجليزية: Docusate): يتوافر هذا الدواء على شكل حبوب أو قطرات، والتي تناسب الأطفال الذين هم أصغر من عمر 3 سنوات، ويعمل هذا الدواء عن طريق تليين البراز.
  • السنا (بالإنجليزية: Senna): تتوافر السنا على شكل حبوب وحبيبات تحفز حركة الأمعاء، ويمكن خلط هذه الحبيبات مع الطعام، مثل التفاح المطهي على سبيل المثال، ومن الجدير بالذكر أنَّ الطفل قد يتعرض للإسهال (بالإنجليزية: Diarrhea) أو تقلصات المعدة في حال تناوله لجرعة عالية من السنا.
  • بيساكوديل (بالإنجليزية: Bisacodyl): يتوافر دواء البيساكوديل على شكل حبوب أو قطرات تحفز حركة الأمعاء، وقد تسبب تقلصات المعدة.
• الحقن الشرجية: يتم في الحقن الشرجية وضع حبوب أو سائل معين داخل الشرج من أجل تحفيز المستقيم على إفراز محتوياته، ومن الجدير بالذكر أنَّ هذه الحقن لا تلين البراز الموجود في أعلى الأمعاء، وعادة ما يتم الاستعانة بها في الحالات الشديدة من الإمساك، وعند مقارنة فعاليتها مع فعالية الملينات الفموية فإنَّ فعالية الأخيرة أعلى إلى جانب أنَّها أقل إيلاماً للطفل، ويجب التنبيه على عدم اللجوء إلى الحقن الشرجية أبداً دون نصح الطبيب بذلك.
• ري الأمعاء: (بالإنجليزية: Bowel irrigation) يتم اللجوء لري الأمعاء في حالات الأطفال المصابين بإمساك شديد لدرجة الحاجة إلى إدخالهم إلى المستشفى، ويتم ري الأمعاء لديهم عن طريق سائل معين يتم شربه أو إدخاله إلى المعدة عن طريق أنبوب أنفي معدي (بالإنجليزية: Nasogastric tube).