books the sequence of resuscitation procedures
If you do not find what you're looking for, you can use more accurate words.
تسلسل إجرءات الإنعاش (Info)
تسلسل إجرءات الإنعاش (بالإنجليزية: ABC) هي اختصارات لثلاثة كلمات هي: Airway أي مجرى الهواء الأنف إلى الرئتين. Breathing أي التنفس . Circulation أي الدورة الدموية. و بهذا التسلسل مجرى الهواء أولاً يليه التنفس ثم الدورة الدموية؛ وهذه هي أهم العناصر التي يتمحور حولها الإسعافات الأولية و الإنعاش.
تم تطوير هذا البروتوكول في الأصل كمساعدات للذاكرة للذين يقومون بالإنعاش القلبي الرئوي، والاستخدام الأكثر انتشارًا في البداية هو رعاية المريض اللاواعي أو غير المستجيب، على الرغم من أنه يستخدم أيضًا للتذكير بأولويات التقييم والعلاج من المرضى في العديد من الحالات الطبية والصدمات الحادة، من الإسعافات الأولية إلى العلاج الطبي في المستشفى.
إن مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية كلها أمور حيوية للحياة، وكل منها مطلوب، في هذا الترتيب، لكي يكون التالي فعالاً. منذ تطويره، تم توسيع وتغيير ذاكري لتلائم المناطق المختلفة التي تستخدم فيها، مع إصدارات مختلفة تغير معنى الحروف (مثل من "الدورة" الأصلية إلى "الضغطات") أو إضافة أحرف أخرى (مثل خطوة اضافية "D" للعجز أو إزالة الرجفان).
في عام 2010، غيّرت جمعية القلب الأمريكية ولجنة الارتباط الدولية المعنية بالإنعاش الترتيب الموصى به لتدخلات الإنعاش القلبي الرئوي لمعظم حالات السكتة القلبية إلى ضغط الصدر ومجرى الهواء والتنفس أو CAB.
التاريخ
إن أسلوب "ABC" في تذكر البروتوكول الصحيح للإنعاش القلبي الرئوي هو قديم قدم الإجراء نفسه، وهو جزء مهم من تاريخ الإنعاش القلبي الرئوي. على مدار التاريخ، تم محاولة وتوثيق مجموعة متنوعة من أساليب الإنعاش المختلفة، على الرغم من أن معظمها أسفر عن نتائج سيئة للغاية. في عام 1957، كتب بيتر سافار(بالانجليزية: Peter Safar) كتاب ABC للإنعاش، الذي وضع أساسًا للتدريب الجماعي على الإنعاش القلبي الرئوي.
تم توزيع هذا المفهوم الجديد في فيديو تدريبي عام 1962 بعنوان "نبض الحياة" الذي أنشأه جيمس جود، جاي نيكربوكر وبيتر سافار.
طور جود وكنيكربوكير، جنبا إلى جنب مع وليام كووينهوين طريقة الضغط الخارجي على الصدر، بينما عمل سافار مع جيمس إلم لإثبات فعالية التنفس الاصطناعي. تم عرض نتائجها مجتمعة في الاجتماع السنوي لجمعية ميريلاند الطبية في 16 سبتمبر 1960، في أوشن سيتي، وحظي بقبول سريع وواسع النطاق على مدى العقد التالي، بمساعدة الفيديو وجولة التحدث التي قام بها الرجال. تم تبني نظام ABC لتدريب CPR فيما بعد من قبل جمعية القلب الأمريكية، التي أصدرت معايير الإنعاش القلبي الرئوي في عام 1973.
واعتبارًا من عام 2010، اختارت جمعية القلب الأمريكية تركيز الإنعاش القلبي الرئوي على تقليل الانقطاعات إلى الضغط، وغيرت الترتيب في إرشاداتها إلى الدورة الدموية، مجرى الهواء، التنفس (CAB).
الأهمية
على جميع مستويات الرعاية، يوجد بروتوكول ABC لتذكير الشخص الذي يسلم العلاج من أهمية مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية للحفاظ على حياة المريض. هذه القضايا الثلاث لها أهمية قصوى في أي علاج، حيث أن فقدان (أو فقدان السيطرة على) أي واحد من هذه العناصر يؤدي بسرعة إلى وفاة المريض. الأهداف الثلاثة مهمة للغاية في رعاية المرضى الناجحة التي تشكل أساس التدريب ليس فقط لمقدمي الإسعافات الأولية ولكن أيضا المشاركين في العديد من برامج التدريب الطبي المتقدمة.
نقص الأكسجة، نتيجة عدم كفاية الأكسجين في الدم، هو حالة قاتلة محتملة وأحد الأسباب الرئيسية توقف القلب. تعد السكتة القلبية السبب الرئيسي الموت السريري لجميع الحيوانات. (على الرغم من أن التدخل المتقدم، مثل المجازة القلبية الرئوية، قد لا يؤدي بالضرورة إلى الوفاة بسبب السكتة القلبية)، ويرتبط ذلك بغياب الدورة الدموية في الجسم، لعدد من الأسباب. لهذا السبب، يعد الحفاظ على الدوران أمرًا حيويًا لنقل الأكسجين إلى الأنسجة وثاني أكسيد الكربون خارج الجسم. وبالتالي يجب العمل في سلسلة. إذا تم حظر مجرى الهواء للمريض، لن يكون التنفس ممكنًا، ولا يستطيع الأكسجين الوصول إلى الرئتين ويتم نقله حول الجسم في الدم، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين وسكتة قلبية.
لذا فإن ضمان وجود مجرى هوائي نظيف هو الخطوة الأولى في علاج أي مريض. بمجرد التأكد من أن مجرى التنفس نظيف، يجب على المنقذين تقييم تنفس المريض، حيث أن العديد من الأشياء الأخرى إلى جانب انسداد مجرى الهواء قد يؤدي إلى غياب التنفس.
تطبيق بسيط لـ الإنعاش القلبي
التطبيق الأساسي لمبدأ ABC هو في الإسعافات الأولية، ويتم استخدامه في حالات المرضى فاقدي الوعي لبدء العلاج وتقييم الحاجة اليه، ومن المحتمل تقديم الإنعاش القلبي الرئوي. في هذا الاستخدام البسيط، مطلوب من المنقذ فتح مجرى الهواء (باستخدام تقنية مثل "إمالة الرأس - رفع الذقن")، ثم تحقق من التنفس الطبيعي.
يجب أن توفر هاتان الخطوتان التقييم الأولي لما إذا كان المريض سيتطلب إجراء CPR أم لا.
في حالة أن المريض لا يتنفس بشكل طبيعي، فإن الإرشادات الدولية الحالية (التي وضعتها لجنة الارتباط الدولية للإنعاش أو ILCOR) تشير إلى ضرورة بدء الضغطات على الصدر. في السابق، أشارت الدلائل الإرشادية إلى أن فحص النبض يجب أن يتم بعد تقييم التنفس، وهذا يشكل الجزء "الدوراني" من التهيئة الأولية، ولكن لم يعد هذا الفحص النبضي موصى به لمنسقي الإنقاذ. يستمر بعض المدربين في استخدام "الدورة الدموية" كخطوة للخطوة الثالثة في العملية، حيث أن أداء ضغط الصدر هو دوران صناعي فعلي، وعند تقييم المرضى الذين يتنفسون، لا يزال تقييم "الدورة الدموية" مهمًا. ومع ذلك، يستخدم بعض المدربين الآن C للإشارة إلى "الانضغاطات" في التدريب الأساسي على الإسعافات الأولية.
