books practical procedures and methods
If you do not find what you're looking for, you can use more accurate words.
الإجراءات والطرق العمليّة (Info)
هناكَ أربعة أساليب شائعة لبدء انقباضات الرحم، الأكثر شيوعاً هي تقشير الأغشية، كسر مياه الأم فيما يُعرف ب بضع السلي، إعطاء الأم مادة بروستاجلاندين أو إعطاء هرمون pitocin الاصطناعيّ. طريقة تقشير الأغشية لا تنجح مع كل السيدات لكنها تقوم بالغرض في معظم الحالات. يقوم الطبيب بإدخال إصبعه في عنق الرحم وتحريكه في كل الجهات ليقوم بفصل الغشاء الذي يحيط بالسائل السلوى والذي يضم الطفل عن جدران الرحم.بمجرد شق الغشاء يتم الإفراج عن مادة بروستاجلاندين بشكلٍ طبيعيّ في جسم الأم ومن ثَمّ تبدأ الانقباضات. القيام بذلك لمرةٍ واحدة في معظم الأوقات لن يحفز الانقباضات على الحدوث فوراً ولكن ربما يحتاج الطبيب بإعادة العملية أكثر من مرة حتى تتحرر الهرمونات المحفزة للانقباض. أمّا عن بضع السلى فيقوم الطبيب باستعمال خُطّافٍ بلاستيكيّ لتمزيق الكيس الأمنيوسي حيثُ تبدأ الولادة عادةً في خلال بضع ساعات.إعطاء هرمون بروستاجلاندين يساعد على نضوج عنق الرحم فيكون أكثر ليونةً وأقلّ سُمكاً وبالتالى أكثرَ اتّساعاً. يعتبر عقار cervidil من الأدوية المحتوية على هرمون بروستاجلاندين والذي يتوافر في شكلِ أقراص تُعطى عن طريق الفم أو في صورة هُلام عن طريق المهبل وهذا كل ما يتم عمله غالباً في المشفى في ليلةٍ وضحاها. عادةً ما يُعطى هرمون أوكسيتوسين oxytocin الاصطناعيّ والمعروف بالاسم التجاريّ pitocin والذي يُعطى عن طريق الوريد طوال عملية الولادة والذي يقوم بتحفيز انقباضات الرحم واستثارته في حال تأخر بدء الولادة في الوقت الطبيعيّ. كما يُسمح أيضاً بإعطاء عقار misoprostol مع المتابعة الدقيقة للأم.
