books leukemia treatment

هذا السرطان يختلف كلياً عن أنواع السرطانات الأخرى، حيث لا يستطيع الطبيب المعالج للحالة استئصال ورم السرطان والتخلص منه بالعلاج المباشر أو بالجراحة، ولهذا فيعتبره العلماء من الأنواع المرضيّة المُعقّدة وليس من السهل علاجها، ويعتمد هذا على عدة عوامل وأهمها نوع المرض ودرجة انتشاره في أعضاء الجسم، وسن المريض، والوضع الصحي للمريض.

اللوكيميا الحادة تحتاج إلى أن تعالج على الفور، ويهدف علاج اللوكيميا الحادة لتثبيط وإيقاف النمو السرطانيّ، وعندما تتوقف الأعراض ولا يكون هناك أي دليل على وجود المرض، قد تستمر العلاجات لفترة أطول لمنع حدوث انتكاس للمريض، ويعتبر هذا النوع من سرطانات الدم التي يمكن علاجها والشفاء التام منها.

أما مرضى سرطان الدم المزمن الذين لم تظهر الأعراض عليهم بعد فقد لا تتطلب حالتهم العلاج الفوري، ومع ذلك ينبغي عمل فحوصات متكررة حتى يعرف الطبيب كيفية سير المرض وتطوره، وعند ظهور الأعراض يبدأ العلاج للتحكم في المرض وأعراضه، ولكن من النادر جداً الشفاء من هذا النوع من السرطانات.

معظم المرضى الذين يعانون من اللوكيميا يتم علاجهم عن طريق العلاج الكيميائيّ وهو استخدام الأدوية لقتل الخلايا السرطانيّة اعتماداً على نوع سرطان الدم، فقد يتلقى المريض دواءاً واحداً أو مزيجاً من اثنين أو أكثر من الأدوية، وقد يستخدم بعض العلاجات الأخرى، مثل: زرع نخاع العظام (BMT)، أو تلقي العلاج الإشعاعي والعلاج البيولوجي معاً أو أحدهما، وفي بعض الحالات، قد تكون عمليّة جراحيّة لإزالة الطحال جزءاً من خطة العلاج.

العلاج الكيماوي

الأدوية المضادة للسرطان تعطى عن طريق الحقن الوريدي أو تؤخذ عن طريق الفم لتدخل مجرى الدم وتؤثر في خلايا السرطان في معظم أجزاء الجسم، ومع ذلك هذه الأدوية غالباً لا تصل إلى الخلايا في الجهاز العصبيّ المركزيّ نظراً لأنهّا توقفت عند حاجز الدم في الدماغ(BBB)-هذا حاجز وقائي يتكون من شبكة من الأوعية الدموية التي تصفي الدم الذاهب إلى المخ والحبل الشوكي- وللوصول إلى خلايا السرطان في الجهاز العصبي المركزي، يستخدم الأطباء الحقن النخاعي (إينتراثيكال)، ففي هذا النوع من العلاج يتم حقن الأدوية المضادة للسرطان مباشرة في السائل الدماغي النخاعي.

يتم إعطاء العلاج الكيميائي في دورات: فترة علاج تليها فترة استرداد، ثم علاج آخر الفترة، وهلمّ جراً، وفي بعض الحالات قد يأخذ المريض هذه العلاجات خارج المشفى كالعيادات خارجية في المستشفى أو في مكتب الطبيب، أو في المنزل وذلك استناداً إلى نوع الدواء وحالة المريض الصحيّة العامة، ويستخدم العلاج الإشعاعي جنباً إلى جنب مع العلاج الكيميائيّ لبعض أنواع اللوكيميا فتعمل أشعة الطاقة العالية على إتلاف الخلايا السرطانيّة ومنعها من النموّ.

العلاج الإشعاعي

يمكن إعطاء العلاج الإشعاعيّ لسرطان الدم بطريقتين: الأولى يوجّه الطبيب الإشعاع إلى منطقة محددة من الجسم حيث توجد مجموعة من خلايا اللوكيميا، مثل الطحال أو الخصيتين، والأخرى الإشعاع الذي يوجّه للجسم كله، ويسمى تشعيع كل الجسم، ويستخدم عادةً قبل عملية زرع نخاع العظام.

العالج البيولوجي

العلاج البيولوجي هو شكل من أشكال علاج اللوكيميا المعتمدة على العلاج بالمواد التي تؤثر في استجابة النظام المناعيّ للإصابة بالسرطان ويُعدّ الإنترفيرون شكلاً من أشكال العلاج البيولوجي الذي يستخدم ضد بعض أنواع اللوكيميا.

زراعة الخلايا الجذعيّة

بعض المرضى الذين يعانون من سرطان الدم قد يلجؤوا لزرع الخلايا الجذعية، فيسمح لمريض اللوكيميا التعامل مع جرعات عالية من العقاقير، والإشعاع، أو كليهما، حيث تدمر الجرعات عالية خلايا سرطان الدم وخلايا الدم العادية في نخاع العظام، ثمّ يتلقى المريض خلايا جذعية صحية من خلال أنبوب مرن يتم وضعه في أحد الأوردة كبيرة في منطقة الرقبة أو الصدر، فتنتج خلايا الدم الجديدة من هذه الخلايا الجذعيّة.