books implants over the retina
If you do not find what you're looking for, you can use more accurate words.
الزرعات فوق الشبكية (Info)
أساسيات التصميم
توضع الزرعات فوق الشبكية أعلى سطح الشبكية، فوق طبقة الألياف العصبية، محرضةً عصبونات الشبكية بشكل مباشر ومتجاوزةً كل طبقات الشبكية الأخرى. يُثبت صف الإلكترودات على الشبكية باستخدام مسامير صغيرة تخترق طبقة الصلبة. نموذجيًا، يُحصل على صور ومعلومات بث فيديوية مُعالجة باستخدام كاميرا خارجية تُصور عبر عدسات عينية للإلكترودات المُحرَّضة عن طريق جهاز التيليميتر (جهاز القياس عن بعد). توجد حاجة أيضًا لاستخدام ناقل خارجي لإيصال الطاقة إلى الزرعة عن طريق ملف تحريض بالموجات الراديوية أو ليزر الأشعة تحت الحمراء. تنخفض الدقة عند المعالجة اللحظية للصورة، ويتحسن التباين وتحديد الحواف، وتحول إلى نموذج استقبال فضائي زمني يصل إلى صف الإلكترودات الموجود على الشبكية. يمكن أن تُدمج أغلب الأجهزة الإلكترونية ضمن جهاز خارجي ملحق، ما يسمح بتصغير حجم الزرعة وتحسينها ببساطة دون الحاجة لإجراءات جراحية إضافية. تُقدم الأجهزة الإلكترونية الخارجية تحكمًا كاملًا في معالجة الصور لكل مريض.
إيجابياتها
تُحرض الزرعات فوق الشبكية عصبونات الشبكية بشكل مباشر وبهذه الطريقة تتجاوز كل طبقات الشبكية الأخرى. تستطيع الزرعات فوق الشبكية أن توفر الإدراك البصري للأشخاص حتى لو تضررت جميع طبقات الشبكية الأخرى.
سلبياتها
طبقة الألياف العصبية لها عتبة تحفيزية تشبه تلك الموجودة في العصبونات الشبكية فسيؤدي هذا إلى تحريض المحاور العصبية التي تمر تحت الإلكترودات الموجودة على الشبكية ما يخلق إدراكًا بصريًا منحنيًا، وبالتالي تتشوه الخريطة الشبكية. حتى الآن لم يكن لدى أي من الزرعات فوق الشبكية بكسلات حساسة للضوء، وبالتالي هي تعتمد على كاميرا خارجية لالتقاط المعلومات البصرية. بخلاف الرؤية الطبيعية لا تُغير حركات العين الصورة المنقولة على الشبكية ما يخلق تصورًا للجسم المتحرك عندما يغير الشخص الواضع لمثل هذه الزرعات اتجاه نظره. لذلك يُطلب من الأشخاص الذين يضعون مثل هذه الزرعات عدم تحريك عيونهم بل مسح المجال البصري وتصفحه برؤوسهم. بالإضافة إلى ذلك يتطلب ترميز المعلومات البصرية في طبقة العصبونات تقنيات معالجة صور متطورة ومعقدة جدًا من أجل حساب الأنواع المختلفة من خلايا عصبونات الشبكية التي ترمز ميزات مختلفة من الصورة.
دراسة سريرية
تضمنت أول عملية زرع فوق شبكية باستخدام جهاز آرغوس مجموعة متكونة من السيليكون والبلاتين مع 16 من الإلكترودات. بدأت أول تجربة سريرية لزرعات آرغوس في عام 2002 عن طريق زرعها لستة أشخاص مشاركين. أبلغ جميع المرضى المشاركين بإدراكهم للضوء مع وبصة متميزة مع تحسن الوظيفة البصرية لبعض المرضى بشكل كبير مع مرور الوقت. يجري تطوير الإصدارات المستقبلية من جهاز آرغوس مع إضافة مجموعة إلكترودات متزايدة الكثافة ما يُساهم بتحسين التصميم المكاني. يحتوي أحدث جهاز (وهو آرغوس II على 60 إلكترود)، ويوجد 200 إلكترود قيد التطوير من قبل أطباء العيون والمهندسين في معهد يو إس سي للعيون. حصل جهاز آرغوس 2 على موافقة التسويق في شهر فبراير من عام 2011 (ووجود علامة سي إي يثبت السلامة والأداء) وهو متاح في ألمانيا وفرنسا وإيطاليا والمملكة المتحدة. نُشرت النتائج المؤقتة من 30 مريض ممن خضعوا لتجارب سريرية طويلة الأمد في برنامج طب العيون في عام 2012. حصل آرغوس 2 على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في 14 أبريل من عام 2013.
![Erotica. [poems]](/publice/covers_cache_jpg/21/0/4/e/585f0634fb04e8ef3524a2bf6c20a800.jpg.jpg "Erotica. [poems]")
