العربية  

books elements of cardiopulmonary bypass

If you do not find what you're looking for, you can use more accurate words.

View more

عناصر المجازة القلبية الرئوية (Info)


المجازة القلبية الرئوية تتكون من وحدتين وظيفيتين أساسيتين هما المضخة وجهاز تزويد الدم بالأكسجين (مكساج). تقوم الوحدتان الوظيفيتان بإزالة الدم الغير مؤكسج من جسد المريض وتزويده بدم غني بالأكسجين عن طريق سلسلة من الأنابيب.

مجموعة الأنابيب

عناصر دائرة المجازة القلبية الرئوية مترابطة من خلال سلسلة من الأنابيب المصنوعة من مطاط سيليكوني أو كلوريد متعدد الفاينيل.

المضخات

المضخة الدوارة

تحتوي وحدة تحكم المضخة على عدة مضخات دوارة تعمل بالمحرك تقوم بعمل حركة تمعجية (دودية) للأنابيب. هذا العمل يدفع الدم بلطف من خلال الأنبوب، ويشار إلى هذا عادة باسم المضخة الدوارة أو المضخة التمعجية.

مضخة الطرد المركزي

توظف العديد من دوائر المجازة القلبية الرئوية مضخة الطرد المركزي للمحافظة والسيطرة على تدفق الدم. ينتج عن تغيير سرعة دوران (دورة في الدقيق) رأس المضخة قوة طرد مركزي تؤدي إلى تدفق الدم، يعتبر الكثيرون هذا النوع من الضخ متفوقاً على عمل المضخة الدوارة لأنه يسبب ضرراً أقل للدم (انحلال الدم وما إلى ذلك) ، وذلك لأن مضخة الطرد المركزي محدودة الضغط مما يقلل من نسبة تعطل النظام في حال حدوث انسداد مفاجئ في نظام خط الضغط العالي.

المكساج

صمم جهاز المكساج الطبي لتزويد الدم بالأكسجين، بالإضافة إلى إزالة ثاني أكسيد الكربون من الدم الوريدي .جعلت المجازة القلبية الرئوية عمليات القلب الجراحية ممكنة، وذلك لاستخدامها المكساج الفقاعي. ولكن سرعان ما تم استبداله بالمكساج الغشائي في عام  1980 م، وكان السبب الرئيسي الدافع لاستبداله بالمكساج الغشائي هو أن المكساج الغشائي يتجنب تكوين فقاعات صغيرة (gaseous micro-emboli)، وهي بشكل عام تلحق الضرر بالمريض. سبب آخر وهو أن المكساج الغشائي يقلل من الضرر اللاحق بخلايا الدم مقارنة بالمكساج الفقاعي. المكساج المفعم بالهيبارين هو نوع آخر من أجهزة المكساج، وهو الذي يعمل على تقليل الإصابة بالالتهابات وتقليل نسبة التعرض لتخثر الدم في دائرة مجازة القلب.

القُنَيَّة

القُنَيَّة (قصيبة أو إبرة، لإدخال سائل في الجسد أو إخراجه منه) تستخدم في مواقع مختلفة، بحسب نوع العملية. القُنَيَّة الوريدية تخرج الدم الوريدي من جسم المريض .أما القُنَيَّة الشريانية  تعيد الدم المؤكسج إلى الشرايين .قُنَيَّة شلل القلب تنقل المحلول الذي يوقف القلب بشكل مؤقت.

تستخدم القُنَيَّة في:

 شلل القلب

تتكون دائرة المجازة من دائرة تؤكسج الدم الخارج من جسم المريض ثم تعيده للجسم، ودائرة أخرى تدخل المحلول في القلب فيحدث شلل للقلب، وهذا يؤدي لحماية عضلة القلب وتجنب موت أنسجته.

Source: wikipedia.org