books second and third line treatments
If you do not find what you're looking for, you can use more accurate words.
علاجات الخط الثاني والثالث (Info)
بالنسبة للمرضى الذين فشل تطبيق علاج الخط الأول معهم، قد يكون ضروريًا تحويلهم إلى الخط الثاني لتثبيط حمل فيروس العوز المناعي البشري عندهم، وعند من لم يستجب على الخط الثاني، قد يكون ضروريًا تحويله إلى الخط الثالث. قُدرت معدلات فشل الخط الأول للعلاج بنظام مضادات الفيروسات القهقرية بنحو 15%، يشير هذا إلى أن نسبة من المرضى الذين يتلقون العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات القهقرية يحتاجون تحويلهم إلى الخط الثاني أو الثالث. غالبُا ما يترافق التحويل إلى أي من العلاجات الأخرى قفزة في الأسعار، قد يعني الانتقال من علاجات الخط الأول إلى الثاني ازدياد التكلفة ثلاثة أضعاف، والانتقال من الثاني إلى الثالث قد يعني ازدياد التكلفة سبع مرات (تضاعف التكلفة 18 مرة عن الخط الأول). بالإضافة إلى ذلك، تتكلف البلدان أموالها بشكل غير مناسب عبر تقديم أدوية الخط الثالث. في المغرب، قورنت تكلفة علاج 20 شخصًا بأدوية الخط الثالث (20400 دولارًا للشخص سنويًا) مع تكلفة علاج 1700 شخص بأدوية الخط الأول (التي تكلف 240 دولارًا للشخص في السنة).
البلدان منخفضة الدخل
وفق بيبفار عام 2014، كانت التكلفة المتوسطة لأدوية الخط الثاني تساوي 657 دولارًا مقابل تكلفة وسطية لأدوية الخط الأول تساوي 286 دولارًا. رغم ارتفاع السعر بين الخطين العلاجيين، أظهرت تكاليف علاجات الخط الثاني نموذجًا متدهورًا في كلا الأدوية الأصلية والجنيسة.
في عام 2016، كانت أدوية AZT/3TC and ATV/r أرخص الأدوية الجنيسة ضمن خط العلاج الثاني بتكلفة تقدر بنحو 286 دولارًا للمريض في السنة، وهذا يعني انخفاضًا بمقدار 11% عن عام 2014. أوصت منظمة الصحة العالمية باستخدام الأدوية المعززة لمثبطات البروتياز ATV/r و LPV/r ضمن خط العلاج الثاني، لكن دواء LPV/r كان أغلى بكثير عمومًا. تعكس أنظمة علاج الخط الثالث ارتفاعًا أكبر في الأسعار، إذ إن السعر الأقل لدواء الجيل الثالث عام 2016 بلغ 1859 دولارًا للمريض في السنة.
