If you do not find what you're looking for, you can use more accurate words.
اتجه الحراك العام في السنوات الأخيرة نحو تنفيذ نماذج الرعاية البديلة، فقد حاول البعض خلق بيئة تركز أكثر على محيط سكان الدور، بشكل تصبح فيه أكثر شبهًا بالمنازل، وأقل شبهًا بالمباني المؤسسية، أو المشافي، فقد استبدلت الوحدات بمجموعات صغيرة من الغرف، التي تشترك بمطبخ وغرفة معيشة، ويعين موظفون يهتمون برعاية هذه التجمعات.
يتمتع الساكنين في هذه الدور بحرية أكبر في موضوع أوقات الاستيقاظ، ومواعيد تناول الطعام، وجداولهم الزمنية، ويستطيعون أيضًا تربية حيوانات أليفة فيها، ويدعى أحيانًا هذا النوع من المنشآت بالمنشآت الدفيئة، وتعتبر معظم نماذج الرعاية السكنية هذه بمثابة خدمات مجتمعية تديرها وكالات من المجتمع بدلًا من المرافق التمريضية.
وكمثال آخر على خدمات الرعاية المجتمعية، عروض مرض ألزهايمر التي شملت رعاية يومية متنقلة، وتقييم الخرف عند المتقدمين في العمر في المناطق الريفية، وتقديم الرعاية لكبار السن الذين يعيشون بمفردهم.
اقترحت إليانور لامبيرتسون (وهي ممرضة أمريكية رائدة في مجال التمريض) في عام 1953 إنشاء نظام يتألف من فريق تمريضي، والهدف من ذلك هو التغلب على ضعف الرعاية الناتجة عن الرعاية الموجهة للمهام، إذ يستجيب الفريق التمريضي نموذجيًا لاحتياجات كل من المرضى والموظفين، وتتمثل وظيفة قائد الفريق بتحفيز الفريق على التعلم، وتطوير مهارات جديدة، وإرشاد أعضاء فريقه، والإشراف عليهم، ويتميز نظام الفريق التمريضي بما يلي:
يستطيع المقيمون في إطار هذا النمط من الرعاية اتخاذ المزيد من الخيارات والقرارات بخصوص نمط حياتهم، وتشارك أسرهم بشكل أكبر في تقديم الرعاية، ويشارك الموظفون بدرجة أكبر مع المقيمين.
تجمع الرعاية الموجهة للمقيمين بين النماذج السريرية للرعاية، والنماذج الاجتماعية المرنة.
تسعى المرافق التمريضية التي تنفذ هذا النهج إلى الاستجابة للاحتياجات الروحية، والجسدية، والعاطفية لكل مقيم، ويهتم كل أعضاء المنشأة بالسكان بدءًا من المسؤولين انتهاءً بالممرضين المساعدين، فمثلًا يرد على جميع أضواء النداء على الفور من قبل أي شخص موجود وقريب حتى لو كان هذا الشخص عضوًا في الإدارة.