كتب العلاج الجراحي لمرض بيروني
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
العلاج الجراحي لمرض بيروني (معلومة)
هناك أربع معايير أساسية يجب أن تتوافر في المريض كي يقوم بالجراحة:
شدة انحناء القضيب بحيث يتعارض مع الممارسة الجنسية. تم إعطاء المريض فرصة للعلاج تلقائيا. وهذا يعني أن يكون المريض قد أخذ فرصة على الأقل 12 شهر من بدء المرض. تم تجربة العلاج الدوائي ولم يعطي نتيجة. أن تكون حالة المريض مستقرة. أي لا يكون هناك تغير في حدة المرض سواء إلى الأحسن أو إلى الأسوأ. فنتيجة العملية الجراحية تكون أفضل في حالات المرض المستقرة.
ما هي خطورة الجراحة؟
لا تعطي الجراحة علاج نهائي من مرض بيروني. كل طريقة جراحية لها الأعراض الجانبية الخاصة بها. من التغيرات التي قد تؤدي إليها الجراحة هي قصر طول القضيب أثناء الانتصاب. فالجراحة لا تؤدي إلى إرجاع القضيب إلى شكله وطوله الطبيعي. بعض الطرق الجراحية تؤدي إلى قصر طول القضيب أكثر من غيرها. بعض الطرق تكون أكثر فاعلية في أصلاح انحناء القضيب كليا.
نظرا للوضع التشريحي للأعصاب الحسية بالقضيب فإن الجراحة قد تؤثر على إحساس الجلد. وفي كثير من الحالات يحدث تغيرات في الإحساس بالجلد، لكنها تكون تغيرات مؤقتة ونادرا جدا ما تكون مستديمة.
من المخاطر التي يمكن أن تنتج عن الجراحة أيضا هي فقدان الصلابة أثناء الانتصاب أو عدم القدرة على الانتصاب.
تتمثل الطرق الجراحية في الآتي
طريقة نيسبيت The Nesbit procedure و تتمثل في ضم الجانب المحدب من الانحناء. فيؤدي إلى تعوض النقص النسبي في الجانب المقعر للانحناء الموجود في غلاف القضيب tunica albuginea. وبذلك ينتهي الانحناء ويستقيم القضيب. وطول القضيب يقل بعض الشيء نتيجة تلك العملية. لكنها نادرا ما تسبب مشاكل في الانتصاب فيما بعد العملية الجراحية. ويمكن علاج قصر طول القضيب فيما بعد الجراحة باستخدام جهاز تكبير القضيب. و تظل تلك الطريقة هي الخيار الأول في حالات الانحناء البسيط أو المعتدل.
الترقيع Tissue Grafts تتضمن تلك الطريقة استبدال الجزء المتليف من جدار القضيب tunica albuginea أو توسعته بواسطة نسيج سليم مأخوذ من مكان أخر من الجسم. وتعتبر تلك الطريقة هي الأفضل في حالات الانحناء الشديدة.
الزرع Implant Surgery و هي عبارة عن اسطوانات من البلاستيك سواء صلبة أو قابلة للانتفاخ يتم زرعها في الأجسام الكهفية للقضيب كي تؤدي وظيفة الانتصاب. وقد كانت تلك الطريقة هي الاختيار الأول في علاج مرض بيروني للمرضى الذين يواجهون مشاكل في عملية الانتصاب. لكن حاليا ومع وجود الطرق الطبية المختلفة لعلاج مشكلة الانتصاب فقد أصبح اللجوء إلى تلك الجراحة أقل مما قبل. وتظل فقط اختيار فعال لمن تفشل معهم كل الطرق الطبية الأخرى.
