كتب أنواع ارتفاع ضغط الدم المفاجئ
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
أنواع ارتفاع ضغط الدم المفاجئ (معلومة)
فرط ضغط الدم العاجل
يمكن تعريف فرط ارتفاع الدّم العاجل (بالإنجليزية: Hypertensive Urgency) بأنّه ارتفاع ضغط الدّم ليصل إلى 180/120مم زئبق أو أعلى دون أن تصاحبه أيّ اعراض أخرى تدلّ على حدوث تلف في الأعضاء، لذلك يجب على المريض الانتظار بعد أول قراءة تمّ أخذها لمدّة 5 دقائق، ومن ثمّ قياس ضغط الدّم من جديد، وفي حال استمرار الحصول على قراءة عالية دون وجود أيّ عرض آخر، فيكون بالإمكان خفض ضغط الدم بأمان خلال ساعات عن طريق الأدوية الخافضة لضغط الدّم، وقد يقوم مقدّم الرعاية الطبيّة بتغيير أو إضافة الأدوية للمصاب، ونادراً ما تتطلّب الحالة البقاء في المستشفى.
فرط ضغط الدم الإسعافي
يتمّ تعريف فرط ارتفاع الدّم الإسعافي (بالإنجليزية: Hypertensive Emergency) المعروف سابقاً باسم ارتفاع ضغط الدّم الخبيث (بالإنجليزية: Malignant Hypertension) بأنّه ارتفاع ضغط الدّم ليصل إلى 180/120مم زئبق أو أعلى مع وجود أعراض تشير لحدوث تلف في الأعضاء مثل حصول نزيف دماغي، أو نوبة قلبية، أو تجمع سوائل في الرئة، أو الإصابة بتمدّد الأوعية الدموية (بالإنجليزية: Aneurysm)، وتتضمن الأعراض الأخرى التي قد تدل على حدوث تلف في الأعضاء ما يأتي:
- تغيّرات في الحالة الذهنية مثل الاضطراب أو صعوبة التحدث.
- ضيق التنفس.
- ألم الظهر.
- الشعور بألم في الصدر.
- فقدان الإحساس أو الخدران.
- تغيّر في الرؤية.
- الوذمة (بالإنجليزية: Edema)؛ وهي تجمّع السوائل في أنسجة الجسم وانتفاخها.
- النوبات التشنجية (بالإنجليزية: Seizure).
في البداية لا بدّ من التنبيه لضرورة الاتصال بالطوارئ على الفور في حال ظهور أي من الأعراض السابقة، وعدم الانتظار لحين انخفاض ضغط الدّم من تلقاء نفسه. ولتشخيص فرط ضغط الدّم الإسعافي يقوم مقدم الرعاية الطبيّة بسؤال المصاب عن جميع الأدوية التي يتناولها، بما فيها الأدوية الخافضة لضغط الدّم وغيرها من الأدوية التي لا تتطلّب وصفة طبية، ويجدر التنبيه هنا على ضرورة إخبار الطبيب عن أي مكمّلات غذائية أو أعشاب يتناولها المصاب، ويقوم الطبيب كذلك بقياس ضغط الدّم بانتظام، ويطلب العديد من الفحوصات الأخرى مثل: فحص العيون، واختبارات الدّم والبول، وعند تأكيد التشخيص يجب خفض ضغط الدّم بشكل مباشر بإعطاء المصاب أدوية خافضة لضغط الدّم عبر الوريد لمنع المزيد من تلف الأعضاء. ومن الأدوية الوريدية التي يمكن استخدامها: نتروبروسيد الصوديوم (بالإنجليزية: Sodium nitroprusside) والنيتروغليسرين (بالإنجليزية: Nitroglycerin).
بعد استقرار حالة المصاب قد يتمّ القيام بالعديد من الفحوصات للتأكد من عدم وجود أيّ تلف شديد أو نزيف لديه، ومن هذه الفحوصات: التصوير بالموجات فوق الصوتية (بالإنجليزية: Ultrasound)، والتصوير المقطعي المحوسب (بالإنجليزية: Computed tomography (CT) scan)، والتصوير بالرنين المغناطيسي (بالإنجليزية: (Magnetic resonance imaging (MRI)، وعند أخذ قرار إخراج المصاب من المشفى قد يصف له الطبيب أدوية لخفض ضغط الدّم في حال لم يكن يتناولها بالأصل، ولمنع حصول فرط ضغط الدّم الإسعافي مرة أخرى يجب على مرضى ارتفاع ضغط الدّم مراقبة ضغط الدّم باستمرار، مع الانتباه لعدم نسيان أيّ جرعة دوائية، هذا إلى جانب الحفاظ على نمط حياة صحيّ، والالتزام بنصائح الطبيب، بالإضافة لعلاج أيّ مشكلة قد تزيد من خطر الإصابة بفرط ضغط الدّم الإسعافي.
