كتب malabsorption
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
عرض المزيد
المصدر: wikipedia.org
سوء الامتصاص (معلومة)
سوء الامتصاص (بالإنجليزية: Malabsorption) هي حالة ناشئة عن خلل في امتصاص المواد الغذائية عبر الجهاز الهضمي.
يمكن أن يكون الضعف من أحد المواد الغذائية أو مجموعة منها اعتمادا على الشذوذ. وهذا قد يؤدي إلى سوء التغذية ومجموعة متنوعة من أمراض فقر الدم.
التصنيفات
البعض يفضل أن يصنف سوء الامتصاص سريريا في ثلاث فئات أساسية هي:
- انتقائي، كما رأينا في سوء امتصاص اللاكتوز؛
- جزئي، و
- مجموعي كما هو الحال في مرض الداء البطني.
الفيزيولوجيا المرضية
يمكن أن يكون سوء الامتصاص في الأمعاء راجعا إلى:
- ضرر الأغشية المخاطية (الأمعاء)
- نقص خلقي أو مكتسب في السطح الماص
- عيوب الحلمهة محددة
- عيوب نقل الأيون
- قصور المعثكلة (البنكرياس)
- ضعف الدوران المعوي الكبدي
الأسباب
أسباب قبل الغشاء المخاطي
ناجمة عن سوء الهضم
- زيادة التكاثر الجرثومي
- الركودة الصفراوية
- قصور البنكرياس
- متلازمة زولينجر أليسون
أسباب في الغشاء المخاطي
- ضمور الزغابات المعوية بسبب الداء الزلاقي أو الزرب الاستوائي أو طفيليات الجيارديا أو بعض الأدوية
- نقص الأنزيمات والنواقل
- في حالة اجراء استئصال معوي طويل
أسباب بعد الغشاء المخاطي
يحصل امتصاص لكن يوجد عائق يقف في طريق المواد الغذائية كما في:
- الداء النشواني
- اعتلال الأمعاء المضيع للبروتين
- توسع الأوعية اللمفاوية المعوية
- نقص الغلوبولينات المناعية
- لمفوما البحر المتوسط
الأعراض
- نقص وزن
- نقص نمو
- وهن
- نفخة وغازات
- غثيان
- نقص امتصاص البروتينات يسبب:
- وذمات
- تخلخل عظام
- نقص امتصاص الدسم والبروتينات يسبب
- اسهال دهني
- عشى ليلي (نقص فيتامين A)
- نزوف (نقص فيتامين K)
- تلين عظام (نقص فيتامين D)
- نقص امتصاص المعادن والفيتامينات
التحكم بالمرض
يتم توجيه العلاج إلى حد كبير نحو إدارة الأسباب الكامنة ورائه:
- قد يكون استبدال المواد الغذائية، الكهرل والسوائل ضروريا.
- تكميل أنزيمات المعثكلة شفويا في حالة القصور.
- تعديل النظام الغذائي مهم في بعض الحالات:
- اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين في مرض الداء البطني.
- تجنب اللاكتوز في حالة عدم تحمل اللاكتوز.
- استعمل المضادات الحيوية لعلاج فرط الصغيرة الأمعاء البكتيرية.
- الكوليسترامين أو غيرها من منحيات حامض الصفراء تساعد في الحد من الاسهال في سوء حامض الصفراء.
