كتب less common causes of eye soreness

بالرغم من أنَّ هذه الأسباب لوجع العين أقل شيوعاً، إلا أنَّ بعضها يحتاج إلى مراجعة طبيب العيون بشكلٍ طارئ وسريع بهدف تقييم الحالة وعلاجها.

تعرض الوجه للضرر أو الأذى

يؤدِّي تعرُّض الوجه للضرر أو الأذى إلى الشعور بالضغط والألم خلف العين وحولها، ويحدث ذلك عند التعرُّض لحوادث السير أو ممارسة الرياضة، كما أنَّ تعرُّض محجر العين للكسور بأنواعها المختلفة يتسبَّب في تلف عضلات وأعصاب وجيوب العين، وتظهر بعض أعراض كسور محجر العين وتتضمَّن ما يأتي:

• سواد العين.
• خدران في أجزاء الوجه المحيطة بالعين المصابة.
• انتفاخ المنطقة المحيطة بالعين أو بالقرب منها.
• ضعف النظر، أو ضبابيَّة العين، أو ازدواجيَّة الرؤية.
• ظهور الخدِّ بشكلٍ مسطَّح، واحتماليَّة الشعور بالألم الشديد عند فتح الفم.
• بروز العين من محجرها، أو انخفاضها إلى داخل المحجر.

جلوكوما الزاوية المغلقة الحادة

تحدث جلوكوما الزاوية المغلقة الحادَّة (بالإنجليزية: Acute angle-closure glaucoma) عند ازدياد ضغط السائل داخل العين بسرعة كبيرة وهي حالة صحيَّة خطيرة، إذ تبدأ أعراضها بالظهور عادةً بشكلٍ مفاجئ، وتتضمَّن هذه الأعراض ما يأتي:

• احمرار العين.
• الشعور المفاجئ بالألم الشديد في إحدى العينين، والوجع في المنطقة المحيطة بالعين.
• انتشار الألم إلى ما حول الرأس، إذ يشعر به المريض كأنَّه صداع شديد.
• ضعف النظر أو زغللة العين، ويرافقه عادة ظهور هالات أو دوائر حول العين.
• الغثيان والتقيُّؤ، فقد يظهر هذا العرض لدى بعض الأشخاص.
• الشعور بصلابة العين والألم عند لمسها غالباً.
• ظهور القرنيَّة بشكلٍ ضبابي أو غائم.
• التوعُّك بشكلٍ عام.

التهاب القرنية

قد يرتبط التهاب القرنيَّة (بالإنجليزية: Keratitis) بالإصابة بالعدوى في بعض الحالات، وتُعرَف القرنيَّة على أنَّها نسيج شفَّاف له شكل القبَّة يغطِّي كلاًّ من الحدقة أو البؤبؤ والقزحيَّة، إذ يُعزى حدوث التهاب القرنيَّة غير المعدي إلى التعرُّض لجرح بسيط نسبيّاً، كوجود جسم غريب في العين، أو ارتداء العدسات اللاصقة لفترة زمنيَّة طويلة، وأما التهاب القرنيَّة المعدي فتُسبِّبه العدوى البكتيريَّة أو الفطريَّة أو الفيروسيَّة أو الطفيليَّة، وتتضمَّن أعراض التهاب القرنيَّة ما يأتي:

• ألم العين.
• تدميع العين بشكلٍ مفرط، أو خروج إفرازات أخرى.
• احمرار العين.
• صعوبة فتح الجفون بسبب الألم والتهيُّج.
• عدم وضوح الرؤية.
• الشعور بوجود شيء في العين.
• ضعف النظر.
• الحساسيَّة تجاه الضوء، أو رهاب الضوء (بالإنجليزية: Photophobia).

التهاب الصلبة

يُعدُّ التهاب الصلبة (بالإنجليزية: Scleritis) التهاباً مؤلماً يُصيب الجزء من العين المسمَّى بالصلبة (بالإنجليزية: Sclera)؛ وهو الجزء الأبيض من العين، إذ ترتبط الإصابة بالتهاب الصلبة بالإصابة بأمراض المناعة الذاتيَّة ضمنيّاً، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي لدى ما يقارب نصف حالات التهاب الصلبة، وتتضمَّن أعراض التهاب الصلبة ما يأتي:

• الشعور بالألم عند لمس العين.
• الحساسيَّة تجاه الأضواء اللامعة.
• زيادة تدميع العين.
• الشعور بالألم العميق في العين، وعادة ما يكون هذا الألم ثابتاً ومستمرّاً وشديداً، ويؤثِّر في النوم وفقدان الشهيَّة.
• احمرار أرجواني اللون يظهر في جزء من العين أو كلها.

التحدمية

تحدث التحدمية (بالإنجليزية: Hyphema) عادة عند الإصابة بجرح أدَّى إلى تمزُّق قزحيَّة أو حدقة العين، وتتمثَّل التحدمية بتجمُّع الدم في مقدِّمة العين، أي في المنطقة الواقعة بين القرنيَّة والقزحيَّة، وقد يغطِّي الدم جزءاً من القزحيَّة والحدقة أو جميعها، وفي العادة تكون التحدمية مؤلمة، ومن الممكن أن تكون الرؤية في العين المصابة محجوبة بشكلٍ كُلِّي أو جزئي، ومن أعراض التحدمية يمكن ذكر ما يأتي:

• النزيف في مقدِّمة العين.
• ألم في العين.
• الحساسيَّة تجاه الضوء.
• زغللة، أو ضبابية، أو حجب الرؤية.

التهاب العصب البصري

يُعرَّف العصب البصري بأنَّه حزمة من الألياف العصبيَّة التي تنقل المعلومات البصريَّة من العين إلى الدماغ، وعند حدوث انتفاخ أو التهاب يتسبَّب في تلف أو ضرر العصب البصري فإنَّ ذلك يؤدِّي إلى حدوث التهاب العصب البصري (بالإنجليزية: Optic neuritis)، وعادة ما يؤثِّر هذا الالتهاب في عين واحدة، ومن أعراضه يمكن ذكر ما يأتي:

• الألم: يزداد الألم الناجم عن التهاب العصب البصري سوءاً عند تحريك العين لدى معظم المصابين، وفي بعض الأحيان يشعر المصابون كأنَّه ألم مبهم خلف العين.
• ضعف رؤية الألوان: يلاحظ المصابون بالتهاب العصب البصري بأنَّ الألوان أصبحت أقلَّ إشراقاً من الطبيعي، وهذا لأنَّ الالتهاب يؤثِّر عادة في إدراك أو تمييز الألوان.

*فقدان الرؤية في عين واحدة: من الممكن أن يكون فقدان الرؤية دائماً لدى بعض المصابين، إلا أنَّ معظم المصابين يكون لديهم فقدان الرؤية بشكلٍ مؤقَّت على الأقلِّ، وتختلف درجة الضعف أو الفقد للرؤية، وعادة ما يتطوَّر فقدان الرؤية الملحوظ خلال ساعات أو أيام، إلا أنَّه يتحسَّن خلال عدَّة أسابيع إلى أشهر.

• وميض الإنارة: أفاد بعض المصابين بالتهاب العصب البصري برؤيتهم أضواءً خافقة أو وميضاً عند تحريك العين.
• فقدان المجال البصري: من الممكن أن تُفقد الرؤية الجانبيَّة في أيِّ اتجاه، فقد يفقد المريض الرؤية المركزيَّة أو الطرفيَّة.

التهاب العنبية الأمامي

يحدث التهاب العنبيَّة (بالإنجليزية: Uveitis) الأمامي نتيجة تعرُّض العين لرضَّة ناتجة عن ضربة أو وجود جسم غريب في العين، إذ يصيب هذا الالتهاب الطبقة المتوسِّطة من العين؛ والتي تتضمَّن القزحيَّة والأنسجة القريبة المعروفة باسم الجسم الهدبي (بالإنجليزية: Ciliary body)، ويجدر العلم أنَّ الإصابة بالتهاب العنبيَّة قد يكون مجهول السبب؛ أي لا يوجد سبب واضح كامن وراء الإصابة به، أو قد يرتبط بالإصابة بمشكلات صحيَّة عامَّة، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي، والسل، والزهري، والساركويد (بالإنجليزية: Sarcoid)، والأمراض الفيروسيَّة، مثل: الهربس، والفيروس المضخم للخلايا، والهربس النطاقي (بالإنجليزية: Herpes zoster)، وتتضمَّن أعراض التهاب العنبيَّة ما يأتي:

• احمرار العين، والتهابها، وتقرُّحها.
• الحساسيَّة تجاه الضوء.
• زغللة العين.
• صِغر حجم الحدقة أو عدم انتظام شكلها.

التهاب الهلل المحجري

يؤثِّر التهاب الهلل المحجري (بالإنجليزية: Orbital cellulitis) في كلٍّ من الجفون والحواجب والوجنتين، ويُعرَّف على أنَّه عدوى تصيب العضلات والدهون المحيطة بالعين، وقد يبدأ هذا الالتهاب بشكلٍ مفاجئ، أو قد يحدث نتيجة الإصابة بعدوى تزداد سوءاً تدريجيّاً، وتتضمَّن أعراضه ما يأتي:

• الانتفاخ المؤلم للجفون العلويَّة والسفليَّة، ويُحتمل كذلك الوجنتين والحواجب.
• الشعور بالتوعُّك بشكلٍ عام.
• ضعف الرؤية.
• الإصابة بالحُمَّى، وعادة ما ترتفع درجة الحرارة إلى 38.8 درجة مئويَّة أو أكثر.
• بروز العينين.
• صعوبة تحريك العين، وربما مع ازدواجيَّة الرؤية.
• الشعور بالألم عند تحريك العين.
• لمعان الجفن وظهوره باللون الأحمر أو الأرجواني.

الصداع العنقودي

يُعدُّ الصداع العنقودي (بالإنجليزية: Cluster headache) نادر الحدوث ولا يُهدِّد حياة المريض، إلا أنَّه أحد أكثر أنواع الصداع المؤلمة، فهو يحدث في فترات عنقوديَّة متَّخذاً النمط الدوري، وهذه الهجمات المتكرِّرة تستمرُّ لمدَّة تتراوح بين أسابيع إلى أشهر، تليها عادة فترات من الراحة والسكون يختفي فيها الصداع لمدَّة أشهر وحتى لسنوات في بعض الأحيان، وغالباً ما يتسبَّب الصداع العنقودي في إيقاظ المريض في منتصف الليل يرافقه الشعور بالألم الحادِّ داخل العين أو ما حولها، وفي جانب واحد من الرأس، وتتضمَّن الأعراض والعلامات الشائعة المرافقة للصداع العنقودي ما يأتي:

• الشعور بالألم في جانب واحد من الجسم.
• تدميع العين بشكلٍ مفرط.
• احمرار العين في الجانب المصاب.
• الضجر والاضطراب.
• تعرُّق جزء من الجبين أو الوجه الواقع في الجانب المصاب.
• الشعور بألم شديد داخل عين واحدة أو خلفها أو حولها بشكلٍ عام، وقد ينتشر الألم إلى مناطق أخرى من الوجه والرأس والرقبة.
• انتفاخ المنطقة المحيطة بالعين الواقعة في الجانب المصاب.
• شحوب الوجه أو احمراره.
• سيلان أو انسداد فتحة الأنف الواقعة في الجانب المصاب.
• تدلِّي الجفن الواقع في الجانب المصاب.