لتشخيص أمراض المرارة يقوم الطّبيب بعمل واحد أو أكثر من الإجراءات والفحوصات الآتية:
- التاريخ الطّبي للمريض: قائمة الأعراض التي عانى منها المريض سابقاً بالإضافة إلى التّاريخ العائلي لأمراض المرارة.
- الفحص البدني: يستحدم الطّبيب طريقة خاصّة لفحص منطقة البطن سريرياً تتمثّل بأن يضع يده على المرارة ويضغط، ثم يطلب من المريض التنفّس لملاحظة علامة مورفي (بالإنجليزيّة: Murphy's sign)، وفي حال شعر المريض بالألم الشّديد يكون هناك احتمال كبير لوجود مشكلة في المرارة.
- تصوير البطن بأشعّة إكس: (بالإنجليزيّة: X-ray) أحياناً تظهر الحصى المراريّة خاصّة المحتوية على الكالسيوم خلال التصوير بأشعّة إكس.
- فحوصات الدّم: يتم الاعتماد على فحوصات الدّم مثل عدد كريّات الدّم البيضاء، وفحص وظائف الكبد إذ إنّ ارتفاعها يدل على وجود التهاب في القناة الصّفراويّة أو البنكرياس.
- تصوير البطن بالموجات فوق الصّوتيّة: (بالإنجليزيّة: Abdominal Ultrasound) فحص غير جراحي يتمّ باستخدام موجات صوتيّة ذات تردّد عالٍ تنتج صورة للمرارة توضّح وجود الحصى أو زيادة سمك الجدران في المرارة.
- تصوير الأقنية الصفراويّة بالرّنين المعناطيسي MRCP: (بالإنجليزيّة: Magnetic Resonance Cholangiopancreatography)؛ باستخدام تقنية التّصوير بالرّنين المعناطيسي يتم الحصول على صورة عالية الدقّة للمرارة والقناة والصفراويّة والبنكرياس.
- فحص وَمَضان الجهاز الصّفراوي HIDA scan: (بالإنجليزيّة: Hepatobilary Iminodiacetic Acid) يتمّ باستخدام صبغة مشعّة تُحقن بالوريد ثم تُفرز بالمادّة الصّفراء، وبملاحظة حركة الصّبغة المشعّة يتمّ التأكّد من وجود التهاب بالمرارة.
- تصوير البنكرياس والأوعية الصفراويّة بالتنظير الدّاخلي ERCP: (بالإنجليزيّة: Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) وذلك باستخدام أنبوبٍ مرن يتمّ إدخاله من الفم مروراً بالمعدة وصولاً إلى الأمعاء، ثم تُحقن صبغة إلى القنوات الصفراويّة عن طريق الأنبوب. ويُمكن من خلال هذه التّقنية التّعامل مع بعض حالات الحصى المراريّة.
المصدر: mawdoo3.com