كتب مرضى غير متنفسون
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
مرضى غير متنفسون (معلومة)
الدوران هو المعنى الأصلي لـ "C" كما حدده Jude و Knickerbocker و Safar، وكان يقصد به اقتراح تقييم وجود أو عدم وجود دوران للدم، عادة عن طريق أخذ نبض سباتي، قبل اتخاذ أي خطوات علاجية أخرى.
في البروتوكولات الحديثة للأشخاص العاديين، يتم حذف هذه الخطوة حيث ثبت أن عمال الإنقاذ العاديين قد يواجهون صعوبة في تحديد وجود النبض أو عدم وجوده بدقة، وأنه على أي حال، يكون هناك خطر أقل للضرر عن طريق إجراء ضغطات على الصدر على القلب النابض من الفشل في القيام بها عندما لا ينبض القلب. لهذا السبب، يتابع رجال الإنقاذ مباشرة إلى الإنعاش القلبي الرئوي، بدءا علي الضغط على الصدر، وهو دوران صناعي فعال. من أجل تبسيط تدريس هذا الأمر لبعض المجموعات، خاصة عند مستوى الإسعافات الأولية الأساسي، يتم تغيير C للتداول من أجل معنى CPR أو Compressions (ضغطات).
ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن اطباء الطوارئ سيظلون في كثير من الأحيان يتضمنون فحصًا للنبض في فحص ABC الخاص بهم، وقد يتضمن خطوات إضافية مثل تخطيط القلب فوري عند الاشتباه في حدوث السكتة القلبية، من أجل تقييم ضربات القلب.
مرضى متنفسون
في المرضى الذين يتنفسون، هناك فرصة لإجراء المزيد من التشخيص، وبناءً على مستوى مهارة المنقذ، يتوفر عدد من خيارات التقييم، بما في ذلك:
- مراقبة اللون ودرجة حرارة اليدين والأصابع حيث تكون الأطراف الباردة أو الزرقاء أو الوردية أو الشاحبة أو المرقشة مؤشراً على ضعف الدورة الدموية.
- الملء الشعري هو تقييم للعمل الفعال للشعيرات الدموية، وينطوي على تطبيق الضغط الجلدي على منطقة من الجلد بعد ضغط تسبب بالابيضاض. وعد الوقت حتى عودة الدم. يمكن إجراء ذلك بشكل محيطي، عادة على طرف الأصبع أو ظفر الأصبع، أو بشكل مركزي، عادة على القص أو الجبين.
- فحص النبض، مركزية ومحيطة على حد سواء، معدل التقييم (عادة 60-80 نبضة في الدقيقة في الراشدين)، الانتظام والقوة والمساواة بين النبضات المختلفة.
- يمكن أخذ قياسات ضغط الدم لتقييم علامات الصدمة.
- التسمع القلب يمكن القيام به من قبل المهنيين الطبيين.
- ملاحظة العلامات الثانوية لفشل الدورة الدموية مثل الوذمة أو المزبد من الفم (يدل على قصور القلب الاحتقاني).
- مراقبة تخطيط القلب سيتيح لأخصائي الرعاية الصحية المساعدة في تشخيص حالات القلب الكامنة، بما في ذلك حالات احتشاء عضلة القلب.
