كتب رأب الأوعية الدموية
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
رأب الأوعية الدموية (معلومة)
قبل إجراء عملية رأب الأوعية الدموية، يتم تصوير الأوعية الدموية التي تغذي القلب، من خلال ما يعرف بتصوير الأوعية التاجية (بالإنجليزية: Coronary angiography)، وذلك بهدف معرفة الشرايين التاجية المتضيقة، ومقدار التضيق، ويستخدم هذا الإجراء نوعاً خاصاً من أنواع الأشعة السينية، كما تُستخدم صبغة معينة لرؤية تفاصيل الشريان من الداخل، وفي بعض الحالات قد يتم تصوير الأوعية الدموية أثناء عملية رأب الأوعية الدموية، وتجدر الإشارة إلى أنّه قبل إجراء عملية رأب الأوعية الدموية، قد يُطلب من المريض الصوم عن الطعام والشراب لمدة 4-6 ساعات، ومن الجدير بالذكر أنّ عملية رأب الأوعية الدموية قد تستمر لعدة ساعات، بناءً على مقدار الانسداد، وشدته، وحدوث المضاعفات أثناء العملية، وقد تعاد العملية أكثر من مرة إذا كان المريض يعاني من عدة انسدادات، وتتضمن خطوات عملية رأب الأوعية الدموية ما يأتي:
- حلاقة الشعر في المنطقة التي سيتم إدخال القثطار (بالإنجليزية: Catheter) من خلالها، وفي معظم الحالات يتم إدخال القثطار في أصل الفخذ، وقد يتم إدخاله في الذراع أو المعصم.
- مراقبة ضغط الدم ونبضات القلب للمريض.
- إدخال إبرة صغيرة في أحد الأوردة الدموية في يد المريض، لإعطائه العديد من الأدوية أثناء العملية، مثل مميعات الدم ومضادات التخثر.
- استخدام دواء مهدئ، لمساعدة المريض على الاسترخاء.
- حقن مخدر موضعي في منطقة إدخال القثطار، وذلك لتقليل الشعور بالألم.
- إجراء شق جراحي صغير في الجلد، فوق الوعاء الدموي الذي سيتم إدخال القثطار من خلاله، مثل الساق، أو الذراع، أو الرسغ.
- تمرير سلك رفيع يتصل بالقثطار داخل الشريان، للوصول إلى مكان الانسداد، ومن الجدير بالذكر أنّ المريض قد يشعر بالضغط في المنطقة التي تم إدخال القثطار منها، إلا أنّ الألم لا يكون حاداً، كما أنّ المريض لا يشعر بحركة القثطار داخل الشرايين، وفي حال الشعور بالألم الحاد ينبغي إبلاغ الطبيب بذلك.
- حقن كمية صغيرة من الصبغة داخل القثطار، لمساعدة الطبيب على رؤية الانسداد باستخدام صور الأشعة السينية.
- نفخ بالون صغير موجود في نهاية القثطار، لتوسيع الشريان المسدود، ومن ثم تفريغه من الهواء عدة مرات لضمان فتح الشريان وتوسيعه، وقد يشعر المريض بألم في الصدر عند نفخ البالون، وذلك بسبب منع البالون تدفق الدم إلى بعض أجزاء القلب بشكلٍ مؤقت.
- وضع الدعامة في الشريان بعد توسيعه، بواسطة البالون المنفوخ، إذ يسبب البالون المنفوخ تمدد الدعامة التي تشبه الزنبرك، مما يساعد على تثبيتها في مكان التضيق، أو الانسداد داخل الشريان.
- تفريغ البالون من الهواء وإزالته من الشريان.
- التقاط المزيد من الصور، لرؤية كيفية تدفق الدم عبر الشريان الموسع.
