كتب دور أخصائي الغدد الصم
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
# بذرة طبيب غدد صماء
# الغدد الصم وهرموناتها
# طب الغدد الصم المخبري
# طب الغدد الصم الهضمي
# علم الغدد الصم
# أنظمة الغدد الصم الرئيسية
# الغدد الصم في اللافقريات
# الوجيز في أمراض الغدد الصم
# الغدد الصم والتنسيق الهرموني
# إخصائي طب الغدد
# طب الأعصاب والغدد الصم
# أمراض متعلقة بالغدد الصم
# علم النسج والغدد الصم
# إضطرابات الغدد الصماء
# فسيولوجيا الغدد الصماء
# جهاز الغدد الصماء
# اضطرابات الغدد الصماء التناسلية
# أمراض الغدد الصماء
# عمليات الغدد الصماء
# جراحة الغدد الصماء
عرض المزيد
المصدر: wikipedia.org
دور أخصائي الغدد الصم (معلومة)
يشارك أخصائي الغدد الصم في التحضير لجراحة التنظير الداخلي الأنفي فقط في حال كان الورم موجودًا على الغدة النخامية. يُعالَج الورم أولاً من الناحية الدوائية بطريقتين: التحكم في مستويات الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية، وتقليل حجم الورم. إذا لم تنجح هذه الطريقة عندها يُحال المريض إلى الجراحة. الأنواع الرئيسية لأورام الغدة النخامية هي:
- الأورام المُفرزة لهرمون البرولاكتين (PRL): وهي أكثر أورام الغدة النخامية شيوعًا. وهي مرتبطة بالعقم، واضطراب الوظيفة الجنسية للغدد التناسلية؛ لأنها تزيد من إفراز البرولاكتين. أحد الأدوية التي يستخدمها أخصائي الغدد الصم هو البروموكريبتين (BRC)، الذي يعمل على إعادة مستويات هرمون البرولاكتين إلى حدوده الطبيعية، وثبت أنه يؤدي إلى انكماش الورم أيضًا. تشمل الأدوية الأخرى لعلاج أورام البرولاكتين الكينغولايد (CV) أو الكابرجولين (CAB) التي تعمل كمضادات دوبامين (D2). عادةً ما تُجرى الجراحة التنظيرية الداخلية الأنفية كملاذ أخير عندما يكون الورم مقاومًا للأدوية، أو عندما لا يظهر أي انكماش للورم، أو عندما لا تعود مستويات البرولاكتين إلى حدودها الطبيعية بعد العلاج.
- الأورام المفرزة لهرمون النمو: حالة نادرة جدًا ناتجة عن زيادة إفراز هرمون النمو. يوجد حاليًا أقل من 400 ألف حالة في جميع أنحاء العالم، ونحو 30 ألف حالة جديدة كل عام. على الرغم من ندرة هذه الحالة، فإن هذه الأورام تشكل 16% من أورام الغدة النخامية المُستأصَلة، وينتج عن الورم عادةً تضخم في الأطراف، أو اعتلال مفصلي، أو فرط التعرق، أو تغيرات في ملامح الوجه، أو تورم الأنسجة الرخوة، أو الصداع، أو التغيرات في الساحة البصرية، أو قصور الغدة النخامية. نظرًا لأن العلاج الدوائي لم يكن له تأثير يذكر على هذه الأورام، فإن الجراحة عبر العظم الوتدي لإزالة جزء من الغدة النخامية هي الخيار الأول للعلاج.
- الأورام المفرزة للهرمون المنبه للدرق (TSH): حالة نادرة أخرى تمثل فقط 1% من العمليات الجراحية المُجراة على الغدة النخامية، يحدث فيها زيادة في إفراز الهرمون المنبه للغدة الدرقية. يسبب الورم فرطًا في نشاط الغدة الدرقية، وسيؤدي ذلك إلى صداع واضطرابات في الساحة البصرية. على الرغم من أن الجراحة هي الخطوة الأولى من العلاج، لكنها لا تؤدي إلى شفاء المريض عادة. بعد الجراحة يُعالَج المرضى من خلال إعطائهم أدوية نظائر السوماتوستاتين، وهو نوع من العلاج باستخدام الهرمونات البديلة، لأن الأورام المرتبطة بالهرمون المنبه للدرق تزيد من التعبير عن مستقبلات السوماتوستاتين.
- الأورام المفرزة للهرمون الموجّه لقشر الكظر (ACTH): هذا الورم هو نتيجة لزيادة إفراز الهرمون الموجه لقشر الكظر، ما يؤدي إلى متلازمة كوشينغ. للدواء تأثير ضئيل على الحالة، وبالتالي الجراحة هي الخيار الأفضل. ينتج عن استئصال الورم معدل شفاء يتراوح بين 80% و90%.
