كتب خطل نومي
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
خطل نومي (معلومة)
يجمع الخطل النومي (بالإنجليزية: Parasomnia) بين مجموعة من اضطرابات النوم التي تترافق عادة مع فرط النوم أو نقصه. تشمل هذه الاضطرابات حركات جسدية غير طبيعية، على غرار الحديث والصراخ وتخيل تصورات وأحلام (مثل الكوابيس) لا وجود لها في بداية النوم أو النعاس، أو أثناء النوم أو عند الاستيقاظ. معظم حالات الخطل النومي تحدث خلال حالات نوم منفصلة، تكون عبارة عن عوارض جزئية أثناء التحول من اليقظة إلى نوم حركة العين غير السريعة، أو من اليقظة إلى مرحلة نوم حركة العين السريعة.
بالرغم من كون الشخص يكون نائما وغير واعي أثناء الخطل النومي، إلا أن سلوكه يكون عادة معقدا أو هادفا وواعيا للآخرين إلى حد ما، وفي غالب الأحيان لن يتذكر ما حدث بعد استيقاظه.
سيميولوجيا اضطرابات الخطل النومي
تظهر لدى المصابين بالخطل النومي مظاهر جانبية أثناء النوم في شكل سلوكات غير طبيعي، بما فيها السرنمة (المشي أثناء النوم) الذي يصيب حولي 17 في المائة من الأطفال و4 في المائة من البالغين. تحدث هذه الاضطرابات غالبا أثناء مرحلة النوم العميق. يحدث ذلك كله نتيجة للربط الذي يقوم به الدماغ بين ماهو تخيلي في الأحلام وماهو واقعي في البيئة المحيطة بالشخص (تخطي العقبات، صعود السلالم وما إلى ذلك). تحدث اضطرابات سلوكية أخرى أثناء مرحلة نوم حركة العين السريعة وتؤثر بشكل تفاضلي على الاشخاص فوق سن الخمسين. الأعراض هي مزعجة للغاية وأحيانًا عنيفة، تستدعي من المرضى استشارة الطبيب. قد تكون في بعض الأحيان هذا السلوكات مؤشرا على بداية مرض باركنسون.
التصنيف
يستخدم الإصدار الأحدث من التصنيف الدولي لاضطرابات النوم (icsd الطبعة الثالثة) تفارُق الحالة كمفهوم للخطل النومي؛ وعلى عكس ما سبق، اعتبرت كل من حالة نوم حركة العين غير السريعة وحالة نوم حركة العين السريعة حالات حصرية، حيث أظهرت الأبحاث أن خليط هذه الحالات وارد وبالتالي يمكن أن ينتج عنهما حالات غير مستقرة قد تظهر في نهاية المطاف على أنها خطل نومي أو تغير مستوى الوعي.
يحتوي التعريف السابق على ثغرات على الرغم من صحته من الناحية التقنية. كما تسهل دراسة مفهوم تفارُق الحالة استيعاب اضطراب النوم وتزود تصنيفاً لعشر فئات أساسية.
التشخيص
الجوانب السريرية
اضطرابات الخطل النومي هي واحدة من مظاهر حالات النوم المنفصلة الأكثر تطرفا، والتي هي خليط أو تراكب غير متناقض يجمع بين الاستيقاظ والنوم العميق. بشكل عام، لا يدرك الفرد هذه السلوكيات ولا يتذكرها عند الاستيقاظ (باستثناء الكوابيس).
المظاهر السريرية لاضطراب نوم حركة العين السريعة:
التي تصنف على أنها نوع من أنواع الهلوسات التي قد تصيب الفرد، حيث سيمع بشكل مفاجئ صوتا مزعجا ومرتفعا للغاية شبيه بصوت دوي انفجار أو اطلاق للنار يكون مصدره من داخل رأس الشخص. وصفت هذه الحالة لأول مرة من طرف الطبيب سيلز وير ميتشيل في سنة 1876، عندما ذكر حالة رجلين يعانيان مما وصفه بـ "الانبعاثات الحسية"، وما ذكره الرجلان متمثلا في سماع "أجراس صاخبة"، أو "طلقات رصاص" توقظهم من النوم.
اضطراب نوم حركة العين السريعة
اضطرابات نوم حركة العين السريعة السلوكية
اضطراب نوم حركة العين السريعة السلوكي هي واحد من اضطرابات الخطل النومي، التي تشمل سلوكات غير طبيعية يقوم بها المريض أثناء مرحلة نوم حركة العين السريعة، وهي المرحلة التي لاتكون فيها العضلات في حالة ونى. الشئ الذي يؤدي بالفرد المصاب إلى التمثيل الجسدي لأحلامه بدون وعي منه؛ وبالتالي التسبب في حدوث إصابات متكررة (كدمات، تمزقات وكسور) له وللآخرين. يلجأ بعض المرضى عادة إلى تدابير ذاتية للحماية، مثلا عن طريق ربط أنفسهم بالسرير أو باستخدام الوسائد كحواجز أو النوم في غرفة فارغة. من الناحية الديموغرافية، حوالي 90 في المائة من المصابين بهذا الاضطراب هم من الذكور، ومعظمهم يفوق سنهم ال50 عاما.
شلل النوم المعزول المتكرر
هو اضطراب آخر يصنف ضمن اضطرابات الخطل النومي، يتميز بعدم قدرة الشخص المصاب على القيام بحركات طوعية عند بداية النوم أو عند الاستيقاظ منه.
