كتب السكري الكاذب الكلوي
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
السكري الكاذب الكلوي (معلومة)
الدواء الغير مدر للبول لن يكون فعال في حالة المرض السكري الكاذب الكلوي لانه يتعامل بطريقة مع المرض بعكس السبب الكامن وراء المرض (إن أمكن). هيدروكلوروثيازيد مدر للبول أو اندوميثاسين يمكن استخدامها لخلق نقص في حجم الدم الخفيف وهذا يشجع على امتصاص السوائل والاملاح في الانابيب الملتوية القربية وبالتالي يعمل على تحسين علاج مرض السكري الكاذب كلوي. أميلوريد لديه فائدة إضافية لمنع امتصاص الصوديوم .وأحيانا يتم دمج ما بين مدرات البول ثيازيد مع أميلوريد لمنع نقص بوتاسيوم الدم. ولكن هذا يبدو متناقضا لعلاج إدرار البول المدقع مع مدر للبول، والآلية التي يتم فيها العلاج عن طريق هذه الادوية غير معروف، ولكن مدرات البول الثيازيد سوف يقلل امتصاص الصوديوم والسوائل في الانابيب الملتوية البعيدة ، مما يسبب في إدرار البول. هذا يقلل من حجم البلازما، وبالتالي يؤدي إلى خفض معدل الفلترة في الكلية وهذا بدوره يؤدي إلى تعزيز امتصاص الصوديوم والماء في نيفرون القريبة. سوئل اقل تصل إلى نيفرون البعيدة، لذلك يتم الحصول على الحفاظ على السوائل بشكل عام .
الليثيوم المحفز للسكري الكاذب الكلوي يمكن معالجته عن طريق اخذ أميلوريد، البوتاسيوم المدر للبول، غالبا ما يتم استخدمه جنبا إلى جنب مع الثيازيد أو مدرات البول حلقة. وكان الأطباء على علم أو ادراك من سمية الليثيوم لسنوات عديدة، وتقليديا يتم اعطاء الثيازيد لمريض السكري الكاذب الناج عن الليثيوم . ومع ذلك، وقد ثبت مؤخرا أميلوريد قد يكون ناجحا في علاج هذه الحالة .
