كتب التظاهرات السريرية
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
التظاهرات السريرية (معلومة)
يصاب السبيل المعدي المعوي في 70% من الحالات، يتضمن ذلك الغيان، الألم البطني، الإقياء, الإسهال، الإمساك, ضخامات كبدية وطحالية . تشاهد ضخامة الكبد في أغلب الحالات، و لكن اختبارات وظائف الكبد تبقى طبيعية، و قد تتغير بشكل ضئيل . يشاهد أيضاً حبيبومات في داء البروسيلات المجهضة، و التهابات الكبد في الإصابة بالبروسيلا المالطية، و الخراجات في داء البروسيلات الخنزيرية .يصاب الجهاز الهيكلي في 20-60 % من الحالات. تتضمن الإصابات التهابات المفاصل (فخذ، ركبة, كاحل ) , التهابات الفقار، التهاب العظم و النقي، و التهاب المفصل الحرقفي العجزي(و الذي يعد الأكثر شيوعاً). بقدتتأثر الفقرات القطنية مظهرة العلامة الشعاعية المميزة للتآكل الفقري (علامة بودر بونز). الأعراض العصبية تتضمن التهاب السحايا، التهاب الدكاغ، اعتلالات جذرية، اعتلال أعصاب محيطية، خراجات داخل الدماغ، صلابة نقرة حادة أو مزمنة (و تحدث في أقل من 50% من الحالات ) , و يمكن أن يظهر السائل الدماغي الشوكي زيادة في الخلوية على حساب اللمفاويات، نقص السكر، ارتفاع البروتين، و قد نكشف الجراثيم فيه في أقل من 50% من الحالات، و اختبار التراص إيجابي في أكثر من 95% من الحالات. تعد الإصابة الوعائية القلبية قليلة الحدوث(التهاب الشغاف حوالي 2% من الحالات) و لكنه إن حدث يعد سبباً أساسياً للوفيات .و غالباً نحتاج إلى تبديل الصمامات، و استخدام المضادات الحيوية، كما يشاهد التهاب التامور و العضلة القلبية أيضاً . الخمج الرئوي يمكن أن يسبب استنشاق، أو أن يكون مصدراً للنزف، ويمكن أن يسبب أي متلازمة في الصدر. نادراً ما تعزل البروسيلا من المخاط . الخمج البولي التناسلي ممكن أن يتضمن التهاب الخصية و البربخ، التهاب الكلية التقيحي (و هو نادر الحدوث). الإصابات الجلدية غير نوعية، و العلامات الدموية تتضمن فقر الدم، قلة كريات بيض، وقلة صفيحات .
