الألم الحشوي منتشر ويصعب تحديد موقعه، وغالبا ماينتشر إلى مواقع بعيدة، عادة سطحية.
الكبد
- نزيف حاد في سرطان الكبد يسبب ألم الربع العلوي الأيمن العلوي، ويمكن أن تكون مهددة للحياة، والتي تتطلب جراحة طارئة أو التدخل في حالات الطوارئ الأخرى.
الورم يمكن توسيع حجم الكبد عدة مرات، وبالتالي تمتد من كبسولة لها يمكن أن يسبب ألم مؤلم في هيبوكوندريوم الحق. الأسباب الأخرى للألم في الكبد الموسع هي الجر من الأربطة الداعمة عند الوقوف أو المشي، والكبد الضغط على القفص الصدري أو معسر جدار البطن، ويجهد العمود الفقري القطني. في بعض المواقف الكبد قد قرصة البريتوني الجداري ضد القفص الصدري السفلي، مما ينتج الألم الحاد، عابرة، بالارتياح عن طريق تغيير الموقف. قد يتسلل الورم أيضا إلى كبسولة الكبد، مما يسبب ألم مملة، وأحيانا طعن.
الكلى والطحال
- سرطان الكلى والطحال تنتج آلام أقل من تلك التي تسببها ورم الكبد - أورام الكلى التي تسبب الألم فقط مرة واحدة وقد تم تدمير الجهاز تقريبا تقريبا والسرطان قد غزت الأنسجة المحيطة بها أو الحوض المجاور. الضغط على الكلى أو الحالب من ورم خارج الكلى يمكن أن يسبب ألم الجناح المتطرف. [7] التكرار المحلي للسرطان بعد إزالة الكلى يمكن أن يسبب ألم في الظهر القطني، أو L1 أو L2 العمود الفقري ألم في العصب الفخذ أو الفخذ العلوي، يرافقه ضعف وخدر في العضلات الحرقفية، وتفاقم بسبب النشاط.
البطن والأجهزة التناسلية
- التهاب جدران الشريان والأنسجة المجاورة للأعصاب شائع في أورام البطن والجهاز البولي التناسلي الأعضاء الجوفاء. قد تسبب العدوى أو السرطان تهيج المثلث في المثانة البولية، مما يسبب تشنج العضلة النخاعية (العضلة التي تقلص البول من المثانة البولية)، مما يؤدي إلى ألم عميق فوق عظمة العانة، وربما يشير إلى طرف القضيب، من بضع دقائق إلى نصف ساعة.
الجهازالهضمي
- ألم الأورام المعوية قد يكون نتيجة الحركة المضطربة، وتمدد، وتغيير تدفق الدم أو تقرح. الأورام اللمفاوية الخبيثة في الجهاز الهضمي يمكن أن تنتج أورام كبيرة مع تقرح كبير والنزيف.
الجهازالتنفسي
- السرطان في الشجرة الهوائية عادة ما يكون غير مؤلم، ولكن تم الإبلاغ عن الأذن وآلام الوجه على جانب واحد من الرأس في بعض المرضى. يتم إحالة هذا الألم عن طريق الفرع الأذني للعصب المبهم.
البنكرياس
- عشرة في المئة من المرضى الذين يعانون من سرطان الجسم البنكرياس أو الذيل تجربة الألم، في حين أن 90 في المئة من أولئك الذين يعانون من سرطان رئيس البنكرياس، وخاصة إذا كان الورم بالقرب من أمبولة الكبدية البنكرياس. يظهر الألم على البطن العلوي الأيسر أو الأيمن، هو ثابت، ويزيد في كثافة مع مرور الوقت. هو في بعض الحالات يعفى من يميل إلى الأمام ويزيد من الكذب على المعدة. آلام الظهر قد تكون موجودة، وإذا مكثفة، قد تنتشر اليسار واليمين. قد يتم إحالة آلام الظهر من البنكرياس، أو قد تشير إلى أن السرطان قد اختراق العضلات الطفيلي، أو دخلت في الغدة الصفاقية والغدد الليمفاوية باراورتيك
المستقيم
- ورم محلي في المستقيم أو تكرار تشمل الضفيرة بريساكرال قد يسبب الألم عادة ما يرتبط مع الحاجة الملحة للتبرز. هذا الألم قد نادرا ما يعود كألم شبح بعد الاستئصال الجراحي للمستقيم، على الرغم من أن الألم في غضون بضعة أسابيع من الاستئصال الجراحي للمستقيم هو عادة آلام الأعصاب بسبب الجراحة (الموصوفة في دراسة واحدة كما عفوية، متقطع، وخفيفة أو مؤلمة)، والألم الناشئ بعد ثلاثة أشهر (يوصف بأنه عميق، حاد، مؤلم، مكثف، ومستمر، يزداد سوءا بالجلوس أو الضغط) عادة ما يشير إلى تكرار المرض. ظهور الألم على الوقوف أو المشي (وصفها بأنها "جر") قد تشير إلى تكرار أعمق تنطوي على التعلق العضلات أو اللفافة.
المصدر: wikipedia.org