قلة الصفيحات (بالإنجليزية: Thrombocytopenia) هو مصطلح طبي يصف انخفاض عدد الصفيحات في الدم.
بشكل عام، يتراوح عدد الصفيحات لدى الإنسان الصحي ما بين 150,000 و450,000 صفيحة في كل ميكرولتر دم. يتم تحديد هذه الحدود حسب الـ 2.5 شريحة مئوية العليا والدنيا، من هنا قيم خارج هذا المجال لا تشير بالضرورة إلى مرض. التعريف الشائع لقلة الصفيحات هو عدّ صفيحات تحت الـ 50,000 صفيحة في كل ميكرولتر دم.
أعراض
عادة، لا تؤدي قلة الصفيحات إلى أعراض سريرية، بل يتم اكتشافها في معظم الأحيان عند إجراء فحص الدم. قد يعاني بعض المرضى من نزيف خارجي كالرعاف (نزيف في الأنف) أو نزيف في اللثة. وقد تعاني بعض النساء من دورة شهرية أطول أو نزيف مهبلي مفاجئ. وقد تظهر كذلك الكدمات، كالفرفرية في الساعدين، وهي نتيجة لنزيف تلقائي تحت الجلد. وقد تظهر الحبرات (نزيف صغير كرأس الدبوس على الجلد أو الأغشية المخاطية) على الساقين والقدمين.
أسباب
إن انخفاض عدد الصفيحات في الدم ممكن أن ينتج من عدة أمراض:
انخفاض في الإنتاج
- تجفاف، نواقص في فيتامين بي 12 أو حمض الفوليك
- ابيضاض الدم، أو متلازمة خلل التنسج النقوي
- انخفاض في إنتاج ثرومبوبويتين في الكبد بسبب فشل الكبد
- إنتان، عدوى مجموعية فيروسية أو جرثومية
- حمى الضنك قد تسبب قلة الصفيحات عن طريق عدوى مباشرة لخلايا النواة في نقي العظم
- متلأزمات وراثية
- متلازمة تار
- فقر الدم بحسب فانكوني
- متلازمة برنارد - سوليير
- شذوذ ماي-هغلين، مزيج من قلة الصفيحات، صفائح عملاقة، مشتملات خلايا بيضاء زرقاء شاحبة
- متلازمة الصفيحات الرمادية
- متلازمة ألبورت
- متلازمة فيسكوت-ألدريك
ازدياد في التدمير
- فرفرية قليلة الصفيحات مجهولة السبب
- متلازمة انحلال الدم اليوريمية
- ذئبة حمامية مجموعية
- التخثر المنتثر داخل الأوعية
- فرفرية تالية لنقل الدم
- متلازمة أضداد الفوسفولبيد
- قلة الصفيحات المناهضة لفيروس عوز المناعة البشري
- بيلة هيموغلوبينية انتيابية ليلية
- الفرفرية قليلة الصفيحات الخثارية
- داء غوشيه
محدّث بالأدوية
- كبت النقي المباشر:
- حمض الفالبرويك
- ميثوتركسيت
- كاربوبلاتين
- إنترفيرون
- آيزوتريتينوين
- بانوبينوستات
- علاج كيميائي آخر
- سينجولير
- مثبطات مضخة البروتون ومناهض مستقبل H2 أدت إلى أعراض متزايدة لقلة الصفيحات، مثل نقاط حمراء في القدمين
المصدر: wikipedia.org