كتب spondylolisthesis
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
انزلاق فقاري (معلومة)
داء الفقار هو انحطاط العمود الفقري من أي سبب. يشير إلى التهاب المفاصل العظمي في العمود الفقري، البلى المرتبط بالعمر في العمود الفقري، وهو السبب الأكثر شيوعًا لداء الفقار. تؤثر العملية التنكسية في هشاشة العظام بشكل رئيسي على أجسام الفقرات، الثقبة العصبية والمفاصل الأمامية ( متلازمة المفصل ). إذا كانت شديدة، فقد تسبب الضغط على الحبل الشوكي أو جذور الأعصاب مع الاضطرابات الحسية أو الحركية اللاحقة، مثل الألم، وتشوش الحس، وعدم التوازن، وضعف العضلات في الأطراف.
الأسباب
يحدث داء الفقار بسبب سنوات من الضغط غير الطبيعي المستمر على الفقرات والأقراص بينهما، الناجم عن خلع المفصل الفرعي، والضغط الناجم عن الرياضة، والصدمات الحادة و / أو المتكررة، أو الوضع السيئ. يؤدي الإجهاد غير الطبيعي إلى تكوين الجسم لعظم جديد من أجل التعويض عن توزيع الوزن الجديد. هذا الوزن غير الطبيعي الذي يتسبب في نزوح العظام سيؤدي إلى حدوث داء الفقار. يمكن أن تؤدي المواقف السيئة وفقدان منحنيات العمود الفقري الطبيعية إلى داء الفقار أيضًا. يمكن أن يصيب داء الفقار الشخص في أي عمر ؛ ومع ذلك، فإن كبار السن هم أكثر عرضة.
التشخيص
هناك العديد من التقنيات المستخدمة في تشخيص داء الفقار، وهي:
- يتم إجراء اختبار ضغط عنق الرحم، وهو أحد أنواع اختبار Spurling ، من خلال الثني الأفقي لرأس المريض والضغط عليه لأسفل. يشير ألم الرقبة أو الكتف على الجانب المماثل (أي الجانب الذي يتم ثني الرأس إليه) إلى نتيجة إيجابية لهذا الاختبار. إن نتيجة الاختبار الإيجابية ليست بالضرورة نتيجة إيجابية لداء الفقار، وبالتالي فإن هذا الاختبار الإضافي مطلوب.
- علامة Lhermitte : الشعور بصدمة كهربائية مع ثني عنق المريض
- انخفاض نطاق حركة الرقبة، أكثر النتائج الموضوعية شيوعًا في الفحص البدني
- تعد عمليات التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب مفيدة في تشخيص الألم، ولكنها بشكل عام ليست نهائية ويجب أخذها في الاعتبار جنبًا إلى جنب مع الفحوصات والتاريخ.
العلاج
عادة ما يكون العلاج محافظًا بطبيعته. تعد تثقيف المرضى حول تعديلات نمط الحياة، وتقويم العمود الفقري، والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) ، والعلاج الطبيعي ، ورعاية العظام أشكالًا شائعة من الرعاية اليدوية التي تساعد في إدارة مثل هذه الحالات. قد تكون العلاجات البديلة الأخرى مثل التدليك والعلاج بالزناد واليوجا والوخز بالإبر ذات فائدة محدودة. يتم إجراء الجراحة في بعض الأحيان.
