كتب secondary lymphedema
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
الوذمة اللمفية الثانوية (معلومة)
تنشأ نتيجة لعيوب مكتسبة في الجهاز اللمفاوي، مثل:
داء الفيلاريات
هو السبب الأكثر شيوعاً للوذمة اللمفية الثانوية في العالم، ويعرف بداء الفيل. يحدث نتيجة للإصابة بطفيل يُدعى فخرية بنكروفتية ينتقل عن طريق البعوض (مرض منقول بالبعوض) وهو شائع في الدول النامية ويسبب وذمة لمفية دائمة في الطرف السفلي، وتكون مصحوبة بخصائص مناعية معينة.
السرطان وعلاجه
في الدول المتقدمة تعد الأورام السرطانية وعلاجها السبب الأكثر شيوعاً للوذمة اللمفية الثانوية؛ تحدث الوذمة هنا بسبب هجرة الأورام السرطانية أو بسبب لمفوما أو جراحة تتضمن إزالة العقد اللمفاوية، وعلى الرغم من أن الأوعية اللمفاوية تتجدد بعد إزالتها جراحياً، إلا أن العلاج الإشعاعي يزيد احتمالية حدوث الوذمة اللمفية بسبب تندب وتليف الأنسجة، وأكثر المناطق المعرضة لذلك هي منطقة الإبط بعد جراحة استئصال الثدي وإزالة العقد اللمفاوية.، لكنها يمكن أن تظهر أيضاً بسبب إزالة العقد اللمفاوية في الحوض والعقد على جانبي الأورطى والرقبة، وأورام سرطانية أخرى كلمفومة هودجكين، سرطان البروستاتا وسرطان عنق الرحم وورم ميلانيني.
أسباب أخرى
- السمنة: حالات السمنة الشديدة قد تتسبب في إعاقة رجوع اللمف ومن ثم الوذمة اللمفية.
- الإصابات
- جراحة الدوالي
- قصور القلب الاحتقاني
- فرط ضغط الدم البابي
- جراحات الأوعية الدموية المحيطية
- جراحة استئصال الدهون
- الحروق
- إزالة الندبات الناتجة عن الحروق
- لدغات الحشرات
- ضغط خارجي
- التهاب الهلل والتهاب الأوعية اللمفية المتكرر بسبب البكتيريا العقدية المقيحة قد يؤدي لتكوين الوذمة اللمفية.
- فيروس الهربس البسيط: توجد حالة واحدة تم الإبلاغ عنها مصابة بالهربس ووذمة لمفية مكتسبة في اليد.
- نقص هرمون الأدرينوميدلين وهو هرمون يسبب تمدد الأوعية، ويعبر عنه الجين ADM، وجد أن نقصه يلعب دوراً في الوذمة اللمفية الثانوية.
- اعتلال جاما أحادي النسيلة مجهول السبب: ورد في تقرير أن سيدة تبلغ من العمر 75 عاماً مصابة باعتلال جاما أحادي النسيلة مجهول السبب مصحوباً ب وذمة لمفية شحمية سريعة التقدم، ويزعم الباحثون أن الاعتلال والوذمة قد تكونان نتيجة لتليف يُفاقم وذمة شحمية موجودة مسبقاً.
