English  

كتب method for determining the degree of lung allocation

اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.

عرض المزيد

طريقة تحديد درجة تخصيص الرئة (معلومة)


يتم حساب درجة تخصيص الرئة من سلسلة من المعادلات الرياضية التي تأخذ في اعتبارها احتمالية نجاة المريض حتى العام المقبل بدون زرع رئة، والمدة التي يمكن أن يبقي فيها حيًا، واحتمالية البقاء على قيد الحياة بعد الزراعة، وطول المدة المتوقعة للبقاء على قيد الحياة بعد عملية الزراعة. يتم حساب درجة تخصيص مبدئية؛ حيث يتم تلخيص كافة القيم المذكورة أعلاه، وأخيرًا تتم موازنة هذه النتيجة للحصول على القيمة الفعلية لدرجة تخصيص الرئة، والتي تتراوح بين 0 إلى 100.

العوامل المؤثرة في حساب درجة تخصيص الرئة

يوجد العديد من العوامل التي تستخدم لحساب درجة تخصيص الرئة.

  • تشخيص المريض (مثل النفاخ الرئوي والتليف الكيسي، إلخ)
  • عمر المريض
  • مؤشر كتلة الجسم
  • وجود أو عدم وجود مرض السكري
  • القدرة على العمل طبقًا لمقياس جمعية نيويورك للقلب
  • النسبة المئوية للسعة الحيوية المصطنعة المتوقعة (FVC)
  • الضغط الإنقباضي للجذع الرئوي
  • متوسط ضغط الجذع الرئوي (مطلوب فقط لمرضى الغرناوية)
  • ضغط الدم بالشعيرات الرئوية (الضغط الإسفيني الرئوي (PCW))
  • معدل سريان الأكسجين الإضافي المطلوب أثناء الراحة
  • المسافة المقطوعة في ستة دقائق
  • الحاجة أو عدم الحاجة إلى التنفس الصناعي المستمر
  • مستويات الكرياتينين في الدم.

تتطلب الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء (UNOS) أن تكون النتائج الطبية حديثة، أي أن يكون قد تم إجراؤها في غضون الأشهر الستة الماضية، أو أن يكون العامل المناسب قيمته صفر. وقد تكون هناك استثناءات إذا كان المريض غير قادر على إكمال الاختبار بسبب الحالة الصحية. ففي مثل تلك الحالات، يجب على الطبيب أن يحصل على اذن من مجلس مراجعة الرئة في الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء لتقديم تقدير معقول عن حالة المريض.

في حالات معينة، قد يلتمس الطبيب من مجلس مراجعة الرئة في الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء تعديل درجة تخصيص الرئة المحددة للمريض إذا كان يرى أن الظروف الخاصة بالمريض ليست ممثلة بشكلٍ كافٍ في النظام المعتاد لحساب درجة تخصيص الرئة.

المصدر: wikipedia.org