كتب keratinocyte tumor
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
ورم الكيس الكيراتيني (معلومة)
ورم الكيس الكيراتيني سني المنشأ
هو ورم نادر وحميد ولكنه عدواني محليا (ورم كيسي ) . وهو ورم سني المنشأ و غالباً ما يظهر في الفك السفلي الخلفي .
التشخيص
التشخيص النهائي عن طريق التحليل النسيجي ، أي الاستئصال وفحصها تحت المجهر . تشبه الأغشية الحرشفية الكيراتينية بغموض .
ومع ذلك فإنها تفتقر إلى الحواف , و غالبا ما يكون هناك تحت المجهر , غالباً فصل انفصال عن الغشاء القاعدي المحيط بهم .
سبب المرض
يعتقد أن ورم الكيسَ الكيراتيني السِنِّيَّ المَنْشَأ ينشأ من الصفيحة السنية ويرتبط بالأسنان المطمورة . الأكياس الكيراتينية سنية المنشأ المتعددة هي سمة من سمات متلازمة سرطان الخلايا القاعدية . الأكياس الكيراتينية سنية المنشأ تستمد من بقايا الصحيفة السنية .
الجينات
ترتبط أورام الاكياس الكيراتينية سنية المنشأ المتفرقة (غير المتلازمة) و المتلازمة مع طفرات في الجين PTCH الذي هو جزء من مسار الإشارات هدجهوج .
الأعراض
التورم هو العرض الأكثر شيوعا , لكن يمكن لأورام الأكياس الكيراتينية سنية المنشأ أن تكون بدون أعراض مرضية و أن يتم اكتشافها صدفة على صور الأشعة السنية للأسنان .
التشخيص التفريقي بالأشعة
ورم مخاطي سني المنشأ
ورم أرومي مينائي
حبيبة وسط الخلية العملاقة
التشخيص التفريقي بالتشريح النسجي
الكيس الكيراتيني اورثو
التحول الخبيث
قد يحدث التحول الخبيث لسرطان الخلايا الحرشفية ، ولكن الأمر غير مألوف . .
صور اضافية
Intermed. mag.
High mag.
Intermed. mag.
العلاج
ككيان نادر جداً تختلف الآراء بين الخبراء حول كيفية التعامل مع أورام الأكياس الكيراتينية سنية المنشأ .
خيارات العلاج
- الاستئصال الجراحي الواسع (محليا)
- التوخيف - الافتتاح الجراحي لتجويف الكيس الكيراتيني سني المنشأ و إنشاء تجويف جرابي مثل الحقيبة ، بحيث يبقى التجويف في اتصال مع الخارج لفترة طويلة ، على سبيل المثال ثلاثة أشهر .
- الكحت ( الختان البسيط و كشط تدريجي من التجويف ) .
- إزالة العظم طرفيا بعد الكحت أو القلع
- الختان البسيط
- محلول كارنوي - وعادة ما تستخدم بالاقتران مع الختان .
- القلع و العلاج بالتبريد
