كتب investigation and diagnosis
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
التحري والتشخيص (معلومة)
لتشخيص سرطان الكبد قد يلجأ الطبيب لأحد الفحوصات التالية:
- الفحص السريري
- الفحص المخبري لكيمياء الدم
- فحص وظائف الكبد
- التصوير الاشعاعي ( X-ray ) للكبد
- التصوير المقطعي المحوسب ( CT )
- التصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI )
- قد يحتاج الطبيب لأخذ خزعة من الكبد وتحليها مجهرياً ومخبرياً
تظهر سرطانة الخلية الكبدية عادة لدى المرضى المصابين التهابات الكبد الفيروسية (ب)و (ج) المزمنة في 20% من الحالات ولدى مرضى تشمع الكبد في 80% من الحالات. يعتبر المسح عبر التصوير بالموجات فوق السمعية أكثر طرق التحري استعمالاً لدى هؤلاء المرضى، إلا أن التصوير الطبقي المحوري هو أفضل طرق كشف سرطانات الكبد بمختلف أنواعها، يتم استخدام التصوير الطبقي المحوري مع التباين ويتم التصوير على 3 مراحل هي:
- قبل حقن صبغة التباين.
- مباشرة بعد حقن صبغة التباين.
- بعد حقن صبغة التباين بفترة زمنية (20-45 دقيقة).
تبدو سرطانة الخلية الكبدية في صور التصوير الطبقي المحوري كواحدة من الأنماط التالية:
- ورم أوحد كبير.
- عدة أورام صغيرة.
- ورم غير واضح الحدود مع نمو ارتشاحي.
تتميز سرطانة الخلية الكبدية بفرط واعئيتها مما يعطيها نمطاً مميزاً تسهل مشاهدته من خلال التصوير الطبقي المحوري حيث يكتسب الورم صبغة التباين بسرعة كبيرة.
يمكن الاستعاضة عن التصوير الطبقي المحوري بالتصوير بالرنين المغناطيسي إلا أنه أكثر كلفة وأقل انتشاراً مما يجعل اعتماده كوسيلة مثلى للكشف عن السرطان متعذراً.
