كتب insulin resistance treatment

إنّ إجراء تغييرات في نمط الحياة يمكن أن يساعد على عكس مقاومة الإنسولين (بالإنجليزية: Insulin Resistance)؛ بحيث تستعيد خلايا الجسم قدرتها على الاستجابة للإنسولين بشكلٍ صحيح، وقد يصِف الطبيب أنواعًا مُعينة من العلاجات الدوائية إلى جانب تعديل أنماط الحياة، وسيتمّ بيان أبرز أنماط الحياة الواجب اتباعها في فقرة النّصائح، أمّا العلاجات الطبيّة فيما يأتي بيانُها بالتفصيل أدناه.

دواء الميتفورمين

وفقًا لإحدى الدراسات التي نشرتها مجلة Diabetes Spectrum عام 2018 م فإنّ تناول دواء الميتفورمين (بالإنجليزية: Metformin) المُستخدم في الأصل لعلاج مرض السكري، قد يساعد على تأخير أو الحدّ من الإصابة بمرض السكري لدى البالغين الذين يملكون عوامل خطر للإصابة به بما في ذلك الذين يُعانون من مقاومة الإنسولين، إضافةً إلى الأشخاص الذين يعانون من مرحلة ما قبل السكري، وفي سياق الحديث عن دور الميتفورمين في السيطرة على مستويات السكر في الدم فيُشار إلى أنّ ذلك يتمّ من خلال الحدّ من قدرة الكبد على إطلاق سكر الجلوكوز في الدم، إضافة إلى قدرته على زيادة حساسية العضلات والخلايا الدهنية للإنسولين بما يُمكّن من الاستفادة من الجلوكوز الموجود في الدم، ونتيجةً لذلك يُقلل الميتفورمين بشكلٍ فعّال من مستويات الإنسولين في الدم، ويعدّ دواء الميتفورمين آمناً عند استخدامه وفقًا لتعليمات الطبيب وبالجرعة والآلية التي يصِفها، أمّا عن محاذير استخدام دواء الميتفورمين فيجدُر بمرضى الكلى أو الفشل الكلوي والأطفال دون العشر سنوات تجنّب استخدامه، كما ينبغي تجنب استخدام الأنواع مديدة المفعول (بالإنجليزية: Extended release) من الميتفورمين لدى الأطفال دون سن 17 عاماً، وقد تستطيع المرأة الحامل استخدام دواء الميتفورمين في حين يجدر بالمرضع تجنّبه لأنه يُفرز في حليب الأم، مع الأخذ بعين الاعتبار أن استخدام الدواء أو الانقطاع عنه يجب أن يتمّ تحت إشراف الطبيب.

كما هو الحال عند تناول أي دواء، تنبغي موازنة الفوائد المرجوّة من استخدامه مقابل الآثار الجانبية المُحتملة، وفي حالة الميتفورمين، فإن الآثار الجانبية بسيطة إلى حد ما، وتتضمن الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً لدى مستخدمي الميتفورمين اضطرابات البطن؛ تحديدًا كثرة الغازات والإسهال، والذين يُمكن تقليل نسبة حدوثهما من خلال التدرج في زيادة الجرعة، ويُنصح المرضى كذلك بتناول الميتفورمين مع وجبات الطعام لتقليل فرصة المعاناة من الغثيان، ومن الآثار الجانبية الأخرى الشائعة لدواء الميتفورمين: الشعور بالضعف، والإحساس بطعم معدني في الفم، ونقصان الوزن. ومن الجدير بالإشارة كذلك أنّه يُنصح باستشارة الطبيب حول استخدام المكمّلات الغذائية أو إجراء تغييرات على النظام الغذائي، إذ قد يكون لذلك تأثير في اضطرابات المعدة التي قد تُرافق تناول الميتفورمين في بعض الحالات، ومن الأخبار الجيدة أنّ دواء الميتفورمين لا يُسبب انخفاضًا في مستويات السكر في الدم كأثر جانبي قد ينجم عن تناوله.

مجموعة الثيازوليدينديون

يقوم مبدأ عمل الأدوية التابعة لمجموعة الثيازوليدينديون (بالإنجليزية: Thiazolidinediones) على تحسين حساسية الخلايا للإنسولين لدى المرضى الذين يعانون من مقاومة الإنسولين؛ حيث تقلل هذه الأدوية من ارتفاع السكر في الدم وتحدّ من مشكلة فرط الإنسولين في الدم أيضًا. وتساعد هذه الأدوية الجسم على إنتاج خلايا دهنية جديدة أكثر حساسية للإنسولين، مما يساعد الإنسولين على القيام بعمله كما ينبغي، كما تساعد هذه الأدوية في خفض مستوى السكر نتيجة لتحسين استجابة الخلايا الدهنية للإنسولين مما يجعلها تسمح بدخول السكر الموجود في الدم إلى داخلها، وتتضمن تلك المجموعة الدوائية دوائي البيوغليتازون (بالإنجليزية: Pioglitazone) والروزيغليتازون (بالإنجليزية: Rosiglitazone)، وتجدر الإشارة إلى أنّ الأدوية التابعة لمجموعة الثيازوليدينديون تُسبب احتباسًا للسوائل في الجسم، وبالتالي زيادة في الوزن، بالإضافة إلى مجموعة من الآثار الجانبية الأخرى التي يجدر بالطبيب أخذها بعين الاعتبار قبل وصف هذه الأدوية.

دواء الأكاربوز

يعد دواء الأكاربوز (بالإنجليزية: Acarbose) واحداً من الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج مقاومة الإنسولين؛ حيث يُبطّئ هذا الدواء هضم وامتصاص السكريات من الأمعاء مما يقلل الحاجة إلى الإنسولين بعد الوجبات، وتجدر الإشارة إلى ضرورة تجنب استخدام هذا الدواء في حال المعاناة من داء الأمعاء الالتهابي (بالإنجليزية: inflammatory bowel disease)، أو قرحة الأمعاء أو انسداد الأمعاء، أو تشمّع الكبد (بالإنجليزيّة: Cirrhosis)، وفيما يتعلّق بالآثار الجانبية فإنّها تظهر عادةً في بداية استخدام الأكاربوز لتقلّ شدّتها فيما بعد نظرًا لتكيّف الجسم مع الدواء، وفيما يتعلّق بأكثر هذه الأعراض شيوعًا: فتتمثل بالشعور بآلام في البطن أو المعدة، والشعور بالانتفاخ وكثرة الغازات، والإسهال.