كتب how to perform the examination
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
كيفية إجراء الفحص (معلومة)
يمكن إجراء فحص نخاع العظم في مكتب مقدم الرعاية الصحية أو في المستشفى. وعادة ما يتطلب أخذ موافقة مسبقة لإجراء هذا الفحص. حيث يطلب من المريض أن يستلقى على بطنه (وضعية الرقود) أو على جنبه(وضعية الاستلقاء الجانبي). يتم تطهير الجلد ويتم حقن مخدر موضعي مثل الليدوكائين أو البروكين (بروكائين) لتخدير المنطقة. كما ويعطى للمريض مسكنات أو أدوية مضادة للقلق قبل المعالجة، وهذه ليست ممارسة روتينية.
عادةً، يتم تنفيذ الفحص بطريقة السحب(الشفط) أولا. حيث يتم إدخال إبرة باستخدام القوة والضغط اليدوي حتى ترتكز على العظام ثم يقوم الطبيب بيديه ومعصميه بحركة التواء ويتم إدخال الإبرة خلال القشرة العظمية(الطبقة الخارجية الصلبة من العظام bony cortex) وإلى التجويف النخاعي(marrow cavity)، فعند وصول الإبرة إلى التجويف النخاعي يتم سحب (sucking out) نخاع العظم السائل. يتم القيام بحركة الالتواء أثناء السحب لتجنب المحتوى الزائد من الدم في العينة والتي يمكن تحدث إذا تم أخذ عينة كبيرة جدا من نفس النقطة . بعد ذلك، يتم إجراء طريقة الخزعة عند الحاجة. حيث يتم إدخال إبرة أكبر (trephine needle) إلى القشرة العظمية. ثم تقدم الإبرة مع حركة اللف والاستدارة للحصول على عينة صلبة من نخاع العظم. ثم يتم إخراج هذه القطعة جنباً إلى جنب مع الإبرة. عادة ما تستغرق هذه العملية بالكامل 10-15 دقيقة. إذا تم أخذ العديد من العينات، فإنه يتم التخلص من الإبرة بين العينات لتجنب حدوث تخثر بالدم.
