كتب factors affecting the distribution
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
العوامل المؤثرة على التوزع (معلومة)
هناك عوامل عديدة تؤثر على توزع دواء عبر الكائن الحي، لكن باسكوزو يعتبر أن أهم هذه العوامل هي التالية: الحجم الفيزيائي للكائن الحي، ومعدل الإزالة، ودرجة ارتباط الدواء ببروتينات البلازما و/أو الأنسجة.
الحجم الفيزيائي لكائن حي
يتعلق هذا المفهوم بتقسيم الحجرات. ستعمل أي أدوية موجودة ضمن الكائن الحي كمحاليل، وستعمل أنسجة الكائن الحي كمذيبات. يؤدي اختلاف الخصائص بين الأنسجة المختلفة إلى وجود تراكيز مختلفة من الدواء في كل مجموعة منها. لذلك، ستحدد الخصائص الكيميائية للدواء توزعه ضمن الكائن الحي. على سبيل المثال، يميل الدواء الذواب في الدهون للتراكم في أنسجة الجسم الدهنية، بينما تميل الأدوية الذوابة في الماء للتراكم في السوائل خارج الخلوية. حجم توزع الدواء (Vd) هو خاصية تحدد مدى توزعه. يمكن أن تُعرَّف بأنها الحجم الافتراضي الذي سيشغله الدواء (إن وُزِّع بشكل متجانس)، ليعطي نفس التركيز الموجود حاليًا في بلازما الدم. يمكن أن يُحدَّد من المعادلة التالية:
حيث Ab هو كمية الدواء في الجسم و Cp هو تركيز الدواء في البلازما.
لأن قيمة Ab تعادل لجرعة الدواء المُعطاة، تظهر لنا المعادلة وجود علاقة متناسبة عكسيًا بين Vd وCp. أي أنه كلما كان تركيز الدواء في البلازما أعلى يكون حجم التوزع أقل، والعكس بالعكس. وبالتالي فالعوامل التي تزيد تركيز الدواء في البلازما ستزيد ستنقص حجم التوزع. يعطى ذلك مؤشرًا عن أهمية معرفة تركيز الدواء في البلازما والعوامل التي تؤثر فيه.
إذا طُبِّقت المعادلة على مفاهيم متعلقة بالتوافر الحيوي، يمكننا حساب كمية الدواء التي يجب إعطائها للحصول على التركيز المطلوب للدواء في الكائن الحي (جرعة التحميل):
لهذا المفهوم أهمية سريرية إذ يكون من الضروري أحيانًا الوصول إلى تركيز محدد لدواء معروف بأنه مثالي كي يحدث التأثيرات المطلوبة في الكائن الحي (مثلما يحدث إن كان المريض بحاجة للمسح).
