كتب dealing with bronchial stenosis
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
# تضيق قصبي
# الإصابة بالتضيق الشوكي
# امثلة على التضيق في أعضاء الجسم
# أسباب التضيق
# التضيق التاجي
# جراحة التضيق القطني
# رأب وتوسيع التضيق
# بضع التضيق
# ميكانيكا التربة القصبي
# المفتاح القصبي
# عشب الحبل القصبي
# وفيات سببها ذات الرئة القصبي
# متلازمة الربو القصبي
# الجذع القصبي المنصفي
# ريش الجناح القصبي
# مقياس التنفس القصبي
# الوريد القصبي
# تخطيط التنفس القصبي
# عودة التضيق
# امثلة التضيق الوعائي
عرض المزيد
المصدر: wikipedia.org
التعامل مع التضيق القصبي (معلومة)
يعتمد التعامل الطبي مع تضيق القصبات المؤقت أو داء الانسداد الرئوي المزمن على نوع وشدة السبب ويمكن أن يعالج بمزيج من الأدوية التالية:
- منبهات مستقبلات بيتا: وهي أدوية تنبه النوع الفرعي لمستقبلات بيتا 2 الموجودة على العضلات الملساء الرئوية مما يؤدي إلى استرخاء هذه العضلات، وبالتالي توسع القصبات الهوائية وزيادة تدفق الهواء إلى الرئتين أثناء الاستنشاق، وتشتمل هذه الأدوية منبهات بيتا قصيرة المفعول مثل السالبوتامول، الذي عادة ما يستمر من 4 - 6 ساعات، ومنبهات بيتا طويلة المفعول مثل السالميتيرول الذي يدوم 12 ساعة. فمثلا عند تفاقم الربو الحاد حيث تتقلص العضلات الملساء مسببة تضيق قصبي، فإن استنشاق منبهات بيتا قصيرة المفعول يؤدي لتخفيف سريع لأعراض هذا التضيق (في غضون 5-15 دقيقة)، ونظرًا لهذا النشاط السريع فقد تم اختيار هذه المنبهات كأول الخيارات للحصول على راحة سريعة في حالات الربو والتشنج القصبي المستمر والمتقطع. وقد يعاني المرضى من دوخة وخفقان القلب وارتفاع السكر في الدم وإسهال وتشنجات في العضلات الهيكيلة عند تناول هذه الأدوية. وجدير بالذكر أن الأدوية التي تعارض منبهات مستقبِلات بيتا 2 (حاصرات بيتا) قد تزيد بشكل كبير من خطر تفاقم الربو، ويجب تجنبها عمومًا في مرضى الربو.
- الكورتيكوستيرويدات: تُستخدم الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (مثل فلوتيكازون، بوديزونيد) عادة عندما يتطور المرض المسبب للتضيق القصبي إلى حالة التهابية دائمة، بعبارة أكثر تحديداً، الربو المستمر أو الشديد ومرض الانسداد الرئوي المزمن. وهذه الأدوية تقلل من نشاط الجهاز المناعي والذي بدوره يقلل من تورم القصبات الهوائية ومن مقاومة مجرى الهواء، ويزيد من إيصال الهواء إلى الحويصلات الهوائية أثناء التنفس. وعلى العكس من منبهات بيتا قصيرة المفعول، فإن الكورتيكوستيرويدات لا توفر تخفيفًا سريعا للأعراض الحادة أو لنوبات الربو، وعادة ما يظهر تأثيرها فقط بعد 3-4 أسابيع من العلاج، وبسبب هذه الاستجابة العلاجية المتأخرة فمن الضروري للغاية أن يلتزم المرضى الموصوف لهم لكورتيكوستيرويدات بنظامهم الدوائي.
- مضادات المسكارين (مضادات الكولين): وهي أدوية تحصر مستقبلات الأسيتيل كولين المسكارينية الموجودة في العضلات الملساء للقصبات الهوائية مما يؤدي إلى ارتخائها وبالتالي توسع القصبات، وتشمل هذه الأدوية مضادات المسكارين قصيرة المفعول مثل الإبراتروبيوم ومضادات المسكارين طويلة المفعول مثل التيوتروبيوم. وعادةً ما يتراوح فترة بدء نشاط مضادات المسكارين قصيرة المفعول ما بين 30-60 دقيقة، مما يجعل هذه الأدوية أقل فعالية في علاج نوبات الربو الحادة والتضيق القصبي. قد تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لهذه الأدوية جفاف الفم والصداع والتهابات المسالك البولية والتهاب الشعب الهوائية.
- أدوية أخرى: وتشمل ثيوفيلين، كرومولين، مونتيلوكاست وتُسدعى لأمراض محددة، ويمكن أن توفر فقط راحة لمرضى الدراسات.
