كتب brain disease
اذا لم تجد ما تبحث عنه يمكنك استخدام كلمات أكثر دقة.
مرض دماغي (معلومة)
اعتلال دماغي فيرنيكي، متلازمة كورساكوف ( اضطراب فقد الذاكرة الكحولي), و متلازمة فيرنيك-كورساكوف هم أشكال من البيريبيري الجاف.
الاعتلال الدماغي الفيرنيكي هو من أكثر مظاهر مرض نقص الثيامين حدوثاً في المجتمع الغربي, إلا أنها من الممكن أن تحدث في المرضى الذين يعانون من سوء تغذية من أسباب أخرى، مثل مرض بالجهاز الهضمي, مرض فقدان المناعة المكتسب (الإيدز), إعطاء حقن الجلوكوز بطريقة غير حكيمة أو فرط التغذية بدون تدعيم الغذاء بفيتامين ب بطريقة مناسبة. هذا اضطراب عصبي-نفسي بارز متميز بشلل حركات العين، وقفة و مشية غير طبيعيتان، و وظيفة عقلية مخنلة بشكل بارز.
متلازمة كورساكوف تحدث بشكل عام مع تدهور وظيفة الدماغ في المرضى الذين تم تشخيصهم في البداية بالاعتلال الدماغي الفيرنيكي. و هذه متلازمة فقدان ذاكرة تتصف بفقدان ذاكرة تراجعي و تقدمي، خلل بالوظائف المفاهيمية، و نقص العفوية و المبادرة.
من المحتمل أن يُصاب مدمنو الكحول بمرض نقص الثيامين نتيجة للأتي:
- تغذية غير كافية: مدمنو الكحول معتادون على تناول الثيامين بكميات أقل من الموصى عليها.
- امتصاص أقل للثيامين من الجهاز الهضمي: يحدث خلل في النقل النشط للثيامين بداخل الخلايا المعوية خلال شرب الكحول بكثرة شديدة.
- مخازن الثيامين بالكبد تقل نتيجة إلى تشحم أو تليف الكبد.
- خلل باستعمال الثيامين: المغنيسيوم الذي يتم احتياجه لربط الثيامين بالأنزيمات التي تستخدم الثيامين في الخلية، ينقص أيضاً نتيجة للشرب المزمن للكحول. استخدام الثيامين بشكل غير فعال و الذي لا يصل الخلايا سوف يجعل مرض نقص الثيامين أكثر سوءاً.
- الإيثانول بحد ذاته يثبط نقل الثيامين في الجهاز الهضمي و يمنع فسفرة الثيامين إلى شكل العامل المساعد. ThDP)
- اتباع غذاء أفضل و عدم استهلاك الكحول من الممكن أن يعمل على تراجع بعض الاختلالات المرتبطة بمرض نقص الثيامين و خاصة ضعف وظيفة الدماغ، إلا أنه في الحالات الأكثر حدة كمتلازمة فيرنيك-كورساكوف تترك آثار دائمة. ( أنظر الهذيان الارتعاشي).
